克拉霉素可减少肺移植病人环孢素的用量

  美国新奥尔良the Alton Ochsner医学基金会的Vincent G. Valentine博士及其同事发表于今年12月号的南方医学杂志(Southern Medical Journal)上的一项研究认为:克拉霉素(Clarithromycin)可安全减少肺移植病人环孢素的剂量及住院费用。

  研究人员选择了9例同种异体肺移植受者,9例从未服用克拉霉素的病人作为对照。所有病人开始都接受环孢素、强的松及咪唑硫嘌呤治疗。平均随访期克拉霉素组为649天,对照组为565天。

  环孢素开始剂量平均为每天9.9毫克/公斤。以平均每天8.9毫克/公斤的克拉霉素应用一月后,环孢素的剂量降低为平均每天5.9毫克/公斤。第十二个月,环孢素平均剂量(3.2毫克/公斤)明显比对照组(5.9毫克/公斤)少。

  经计算,克拉霉素治疗组治疗费用平均节省3392.75美元。

  尽管环孢素剂量减少,但没有出现任何明显的负面影响。研究期间,肝肾功能损害没有加重,血压控制良好。另外,克拉霉素治疗病人感染和排斥反应的危险性也没有增加。研究人员强调,环孢素治疗副作用减少可以用环孢素剂量的减少来解释。

  最后研究人员认为,在克拉霉素治疗一周后,环孢素剂量可以降低40%。