肝移植受者持续缺乏人疱疹病毒-6特异性Th细胞应答

　　据美国学者报道，肝移植受者的HHV-6记忆应答持续受抑，而全部Th细胞功能未发生变化，这在HHV-6感染的发病机制中发挥重要作用。

　　匹兹堡大学退伍军人中心的N. Singh博士指出，目前尚无研究评价肝移植受者对人疱疹病毒-6（HHV-6）的特异性免疫缺陷，如HHV-6特异性Th细胞记忆应答的变化。为此，研究人员选择15例肝移植受者和25例健康对照者，检测其HHV-6与巨细胞病毒（CMV）特异性Th细胞应答（记忆应答）和作为全部免疫活性指标的Th细胞功能（有丝分裂原刀豆素A应答）。

　　结果发现，7%（1/15例）的移植受者于移植后任何时间均具有阳性HHV-6记忆应答，64%（16/25例）的健康对照者（P=0.00065）也存在该应答。移植受者于移植后2周（SI：1.43）、1个月（SI：1.1）、2-3个月（SI：1.3）的HHV-6特异性记忆应答显著低于健康对照者（SI：17.5；P=0.0001）。

　　虽然移植后的受者与健康对照者的CMV特异性记忆应答均降低（P=0.0439），但与移植后2周相比，移植后1个月（P=0.03）和2-3个月（P=0.027）的CMV特异性记忆应答得到显著恢复。但是，受者在移植后2-3个月内持续缺乏HHV-6特异性应答，移植后1年才部分恢复；7%的患者在移植后2-3个月、25%的受者在移植后1年具有阳性HHV-6特异性记忆应答。

　　研究人员指出，40%（6/15例）的患者平均于移植后4周发生HHV-6病毒血症。移植后1个月时，发生HHV-6病毒血症的患者的HHV-6记忆应答的降低程度大于未发生病毒血症的患者（平均SI：0.96比1.3，P=0.08）。除1例患者外，所有患者均具有阳性刀豆素A应答。

　　Singh博士指出，肝移植受者的HHV-6记忆应答持续受抑，而全部Th细胞功能未发生变化，这在HHV-6感染的发病机制中发挥重要作用。而且，患者在肝移植后对CMV的记忆应答显著强于HHV-6。