破伤风的病因

　　破伤风是指皮肉破伤后，风毒之邪乘虚侵入人体而引起肌肉阵发性痉挛和紧张性收缩的一种急性疾病。

　　本病有外伤史，有一定的潜伏期，起病急，发展快。外伤所致者称金创痉；产后发生者称产后痉；新生儿断脐所致者称小儿脐风或脐风撮口，以外伤所致者最常见。其特点是：发作时全身肌肉强直性痉挛，阵发性抽搐，间歇期全身肌肉仍持续性紧张收缩，但神志清楚，可伴有发热，多因为并发症而死亡。

　　本病西医学亦称为破伤风。

　　【病因病机】

　　本病总因创伤致皮肉破伤，感受风毒之邪，循经人肝，引动肝风，脏腑失和所致。

　　创伤后皮肉破损，卫外失固，风毒之邪从伤口侵袭人体，从外达里而发病。若外伤后失于调治，流血过多，营卫空虚，风毒侵袭后可迅速发病，且病情多危重。风为阳邪，善行数变，通过经脉人里传肝，外风引动内风，肝风内动，筋脉失养，而出现牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。如不及时控制，必然导致脏腑功能失调，气血失和，甚者脏腑衰竭、阴阳离决而死亡。

　　西医学认为，本病是由破伤风杆菌（革兰染色阳性厌氧菌）从创口入侵感染所致。当在伤口窄而深、坏死组织多、引流不畅等缺氧环境下，细菌可迅速繁殖，并产生大量的外毒素，外毒素有两种，一种为痉挛毒素，能引起肌肉痉挛；一种是溶血毒素，能引起局部组织坏死和心肌损伤。