ct可确诊疑有阑尾炎的肥胖病人

  初步研究显示,对疑有的病人,计算机x线断层扫描术(ct)是一个极佳的诊断技术。

  麻萨诸塞州springfield的baystate医学中心的scotttsai博士说,在72例体重指数(bmi)为30%或更高的病人中,ct诊断阑尾炎的正确率为100%。

  今年4月30日在西雅图召开的美国放射线学会年会上,tsai博士报告,ct诊断为阑尾炎的4例病人经手术证实均为阑尾炎。26例ct未诊断为阑尾炎的病人,22例在随后的手术或随访发现不是阑尾炎,4例病人失访。

  这项研究还报道了超声对较瘦病人(bmi小于30)阑尾炎诊断的准确率情况。12例超声诊断为阑尾炎的病人,在后来的手术证实有9例为阑尾炎。可是,在27例超声未诊断为阑尾炎的病人中,有6例经手术证实为阑尾炎。

  目前还没有有关行ct和超声检查的合适bmi的文献报道,而30似乎是个比较合理的界限。

  因此,ct对bmi为30或更高的病人的阑尾炎诊断是准确的。而先前的研究认为,ct对所有的病人包括bmi小于30%的病人的阑尾炎诊断是准确的。

  同时该研究还发现,超声对bmi小于30病人的阑尾炎诊断的是不准确的,但这并不是说超声疑诊为疑阑尾炎病例没有用处。可能超声对bmi小于20的病人更准确(例如,体重为115磅、身高5英尺4英寸的病人)。