甲状腺癌主要疾病概述

　　儿童期甲状腺癌(carcinomaofthethyroid)有增多趋势，北京儿童医院经病理证实的1，379例恶性瘤中有甲状腺癌10例(0．7％)，而在国外报告甲状腺癌患者中，15岁以下约占3．7％～5％，最多见于10～14岁。女孩较多，男女之比为1∶2～3。

　　儿童甲状腺对放射线非常敏感，既往儿童甲状腺癌患者于婴儿期曾因良变如胸腺肥大、血管瘤等接受颈部及附近区域放疗者占80％，随着这些良性病变不再做放疗，放疗的致癌因素也随之消失。15～50％小儿因何杰金病、及其他头颈部恶性病变接受放射线及化疗，在第一年内发生促甲状腺激素(tsh)增高，其后5～7年5％～20％发展为甲状腺功能低下。一般在放疗后3～5年出现甲状腺癌而以15～25岁为高峰。

　　甲状腺癌可分为乳头状(papillary)、滤泡状(follicular)或分化的混合瘤。这些肿瘤常生长缓慢，可多年呈静止状态，与接受或未接受过放疗的病程是一样的，但接受过放疗的患者更多见多中心性肿瘤。约4％的乳头状瘤患者家中有同样病人。小儿极罕见未分化癌，常呈迅速发展，导致死亡。