问痘七条

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问:痘始何时?书?P(?P 始也。《列子·黄帝》:“众?P同疑。”晋张湛《注》:“?P,始也。”)何代?玉楸子曰:黄帝、岐伯、越人、仲景四圣,谈医不及痘证,然疫疠之疾,岐伯于运气诸篇,往往及之。痘即大人寒疫,未有大人独病而小儿不病者。推其渊源,实始上古,但先圣未言耳。痘书之作,则起后世,大抵皆赵宋以后之人也。

问:小儿寒疫,何为而发豆颗?玉楸子曰:寒疫营闭而卫郁,营开卫泄则为汗,疫邪固涩,而小儿表密,卫气不能透发,故冲突皮肤,而发豆粒者。使窍开而汗出,卫郁泄于皮肤之外,不作痘形也。

问:痘粒之丰圆何故?玉楸子曰:寒邪外闭,三日而传三阳,卫郁盛满,发于汗孔,外为皮肤所限,旁为汗孔所束,卫郁发越,颗粒充盈,不得不丰圆也。

问:痘粒之散漫何故?玉楸子曰:肺藏卫气,而司皮毛,金性收敛,卫外而敛皮毛,故谓之卫。卫盛则皮肤敛束而致密,卫虚则皮肤松懈而疏豁。卫郁外发,冲其皮肤,而裹束不紧,旁无界限,是以散漫而不丰圆也。

问:痘属外感,可以汗解耶?玉楸子曰;何为而不可也!大人寒疫,必以汗解,小儿不得汗解,故发痘粒。若可汗解,何必以痘解。譬如大人,强以固表之药敛之,使之不得汗解,而以痘解可乎。

问:痘家最恐表虚,不能完满收结,今以汗泄卫阳,能无后虑?玉楸子曰:大人汗解,不必皆死,小儿无汗,不必皆生。卫虚者,汗之亦死,不汗亦死,卫盛者,不汗亦生,汗之亦生。若用人参黄芪于表药之中,则卫虚可汗,而何况实者。苟非过汗亡阳,保无后虑也。

问:痘书何故而错谬如是?玉楸子曰:造化之理,非圣不作,非明不述。百世一圣,而至犹接踵,千里一贤,而生同比肩,圣明之少也如是。即有圣作,必待乎述,况后无明者之述,即有明述,犹须乎作,况前无圣人之作。以俗子腐生而冒圣作之才,以顽民悍夫而明述之业,此蟪蛄②而谈春秋,朝菌③而议晦朔耳,何当于是哉!

②(蟪蛄 《说文·新附》:“蟪蛄,蝉也。”)

③(朝菌 菌类植物,朝生暮死。喻生命极短也。《庄子·逍遥游》:“朝菌不知晦朔。”)

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