第二节 经外奇穴

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手部的经外奇穴较多,这是由于手部分布的经脉流注点聚集和治疗方便所决定的。手部的经外奇穴散见于历代各类医着中。本书收录了51个。这些穴位,有定名,有定位,在临床应用中用之有效。有的穴位,虽居正经之外,但与经络有着密切的联系。

在小儿推拿中,应用手部经外奇穴较多,疗效亦佳,运用得当,每获奇效。现将小儿手穴经外奇穴附图于下。

小儿手部经外奇穴

十王

定位:位于手十指背侧,距爪甲后中点一分之皮肤处。

主治病症:卒死,中暑霍乱

备考:《外台秘要》:“备急疗卒死而张目反折者方:灸手足两爪甲后各十四壮。”《针灸孔穴及其疗法便览》:“十王,奇穴……用三棱针或粗针刺出血,针头微向指关节方向刺入约一分。主治痧症、中暑、霍乱。”

十宣(又名鬼城手、十指头手、十指端)

定位:两手十指头尖端,距指甲约1分许。左右手各5穴。

主治病症:中风昏厥,中暑,各种原因所致的休克小儿惊厥,扁桃体炎,咽喉肿痛指端麻木。

备考:《备急千金要方》:“邪病大唤骂詈走,灸手指端去爪甲一分,一名鬼城。短气不得语,灸手十指头各十壮。”

〔按〕《小儿推拿》:“十宣为奇穴,十王有为十宣之说。”

地神

定位:位于手拇指与掌交界之横纹中点,左右手各1穴。

主治病症:自缢死,休克。

备考:《备急千金要方》:“自缢死,灸四肢大节,掐大指本文名曰地神各七壮。”

端正

定位:位于手中指掌侧,第一二节指骨横纹之中点。左右手各1穴。

主治病症:小儿疳积消化不良

备考:《针灸孔穴及其疗法便览》:“端正,奇穴。中指第一、二节关节横纹中央(掌侧)。针一至二分。主治小儿疳积。”

二人上马

定位:位于手背,第五掌骨小头后方,或对远侧掌横纹,直对小指。左右手各1穴。

主治病症:泌尿系感染小便赤涩)

备考:《针灸腧穴索引》:“二人上马,小指下里,侧对兑边。灸七壮,治小便赤涩,清补肾水,奇穴。”

四缝

定位:位于手掌部,第二、三、四、五,近侧指节横纹中点,左右手各4穴。

主治病症:小儿疳积,腹胀腹泻丹毒,小儿百日咳遗尿

备考:《针灸孔穴及其疗法便览》:“四缝,奇穴,……主治小儿消耗症,轻症点刺挤出血液,重症挤出黄色透明粘液,据称针后二、三天即有显着效果。”

八关

定位:位于手背,相邻两指之指蹼缘。左右手各4穴。

主治病症:疟疾,大热,睛痛,指痛。

备考:《素问·病机气宜保命集》:“大烦热,昼夜不息,刺十指间出血,谓之八关大刺。目疾,眼痛欲出,赤,大刺八关。”《景岳全书》:“八关大刺,治眼痛欲出不可忍者。”《针灸孔穴及其疗法便览》:“八关,奇穴。……刺出血。主治疟疾。”

八会

定位:手背侧,拇指根部,合谷穴下后方,左右手各1穴。

主治病症:“癫狂,白内障眩晕高血压),中风,卵巢疾患。

备考①《备急千金要方》:“狂走易骂,灸八会,随年壮。”②指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精气会聚的八个穴位。

板门

定位:位于手掌部,第一掌骨基底桡侧缘内一寸处(即位于鱼际穴内一寸)。左右手各1穴。

主治病症:气促,气攻,咽喉肿痛,齿痛,扁桃体炎。

备考:《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:“板门,在指节下五分……。板门推向横纹主吐。横纹推向板门,主泻。”

大骨空

定位:位于手拇指背侧中节关节中央。曲指当骨尖陷中。左右手各1穴。

主治病症:目疾,吐泄。

备考:《类经图翼》:“大骨空主治内障久痛及泄泻。灸二七壮,禁针。”

大指甲根

定位:位于大指甲后1分许,赤白肉际处,左右手各3穴。

主治病症:扁桃体炎,咽喉肿痛,口颊生疮等。

备考:《针灸集成》:“大指甲根排刺三针,治双蛾。重者1日再刺。”

小骨空

定位:位于手小指背侧第一、二关节中央屈指取之。左右手各1穴。

主治病症:眼病,耳聋,手节痛。

备考:《针灸大成》:“小骨穴,……治手节痛、目痛。”《针灸孔穴及其疗法便览》:“小骨空,奇穴……灸三至五壮。主治一切目疾,耳聋。常配用大骨空穴。”

五虎

定位:位于手背二、四掌骨小头高点。左右手各2穴,计4穴。

主治病症:五指拘挛。

备考:《针灸孔穴及其疗法便览》:“五虎,奇穴。位于食指及无名指的第一节与第二关节部中央,握拳取之。灸3壮。主治手指痉挛。”《类经图翼》:“五虎,在手食指无名指背间,本节前骨尖上各1穴……。主治手指痉挛。”

五经纹

定位:位于手五指掌侧,近侧指节横纹中点,左右手各5穴,计10穴(其中8穴同四缝)。

主治病症:五脏六腑气不和。

备考:《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:“运五经文,治五脏六腑气不和。”

小天心

定位:位于大小鱼际交接点之中点处。左右计2穴。

主治病症:惊风抽搐高热昏迷

备考:《针灸经外奇穴图谱》:“小天心,位于手掌侧,大小鱼际交接处之中点……主治惊风握拳、抽搐、目视不正、高热神昏。用中指尖端揉,掐三至五次。”

指根

定位:位于手指二、三、四、五,近指掌关节处,手横纹前方,左右手各4穴。

主治病症:手生疔。

备考:《治疗汇要》:“凡手指生疔,无论何指,刺第三节近掌处指根,初起刺之,不独疔可消散,且可免毒窜旁指。”

一扇门

定位:位于手背,食指下夹缝中,威灵穴上三寸。左右手各1穴。

主治病症:皮肤丘疹,结膜炎。

备考:《针灸腧穴索引》:“一扇门……主治疥疮、目疾。奇穴。灸五至七壮。”

二扇门

定位:位于手背四,五指关节前缘,指蹼缘稍后,左右手各1穴。

主治病症:疥疮,目疾。

备考:《针灸经外奇穴治疗诀》:“二扇门,位于无名指与小指下夹缝中,精灵穴上三寸,主治疥疮、目疾,灸五壮至七壮。

凤眼

定位:位于大指中节内侧横纹头处。少商穴后方。左右手各1穴。

主治病症:小儿雀目,一切目疾(白内障、结膜炎),五指不能屈伸。

备考:《针灸集成》:“手大指内侧横纹屈,治目生白翳,兼小指本节尖务灸三壮。手五指不能屈伸,灸一壮,神效。”

高骨

定位:指手腕部近拇指一侧显着隆起的部分、今称桡骨茎突,左右手各1穴。

主治病症:手病。

备考:《针灸大成》:“高骨……针一寸半,灸七壮,主治手痛。”

灸癜风

定位:位于手中指掌侧,第三节指缝之中点稍前方(中冲穴后方)。左右手各1穴。

主治病症:白癜风

备考:“白癜风灸左右手中指节去延外宛中三壮,未差报之。”引《备急千金要方》。

旁虎

定位:位于手背第二、三掌骨小头高点间稍后方。左右手各1穴。

主治病症:咽喉炎,手背肿痛。

备考:《针灸孔穴及其疗法便览》:“旁虎,奇穴。中指与食指歧骨间,上都穴稍后方。针二至三分。灸三至七壮。主治咽喉发炎疼痛;亦治手背肿痛。”

拳尖

定位:位于手第三掌骨小头高点处。左右手各1穴。

主治病症:癜风,赘,结膜炎。

备考:《太平圣惠方》:“小儿热毒风盛眼睛痛,灸手中指本节头三壮,名拳头也。”

三门(又名少骨)

定位:位于食指掌指关节桡侧凹陷处,左右手指各1穴

主治病症:蜂窝组织炎

备考:《外科大成》:“三门穴,治蜂窝疽,穴在手次指本节后内侧陷中,又名少骨穴。”

四开

定位:四开穴由于阳明经合谷穴与足厥阴经的行间穴所组成。左右手各2穴。

主治病症:喑哑,眩晕,头胀,烦躁不宁。(高血压病)

备考:《奇效良方》:“四开四穴,合谷并行间是穴,手足共四穴。”

四横纹

定位:位于手掌侧,第二、三、四、五指指根与掌相结之横纹中央。两手计八穴。

主治病症:手生痛疔,五指尽痛,发热腹痛呕吐

备考:《针灸孔穴及其疗法便览》:“四横纹,奇穴。手食、中、无名、小指第一指节接连手掌之横纹中央,一手计四穴。针刺出血。灸三至七壮,主治手生痈疔、五指尽痛;亦可解热(刺出血)。”

四前

定位:位于手掌侧,五指远测指节横纹之两端(每指两穴),左右手各10穴。

主治病症:大骨节病类风湿性关节炎

备考:《针灸经外奇穴图谱》:“四前,位于手指之掌侧,远侧指节横纹之两端,每指二穴。主治大骨节病,指关节未节疼痛。”

外劳宫

定位:位于手背正中央,即腕背横纹至第三掌骨小头联线之中央。左右手各1穴。

主治病症:急、慢性胃肠炎,掌指麻痹,五指不能曲伸,小儿脐风,手背红肿疼痛。

备考:《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:“外劳宫在指下,正对掌心是穴。治粪白不变,五谷不消,肚腹泄泻。”

注夏

定位:位于第二掌骨中点之桡侧缘(即与手背“合谷”穴相对)。左右手各2穴。

主治病症:虚损羸瘦,一法取手掌中大指根稍前鱼肉间近内侧大纹半指许,外与手阳明合谷穴相对处,按之极酸者是穴,此同长强,各灸七壮,甚妙。”

中指节于(中指之节)

定位:位于手中指背部,第三节前,爪甲后陷中。左右手各1穴。

主治病症:齿神经痛

备考:《针灸腧穴索引》:“中指之节,中指之节之前,爪甲后陷中。灸三壮。主治齿神经痛。奇穴。”

脾经(脾穴,脾土)

定位:拇指螺蚊面(按:另有在大指第二节之说)

主治病症:消化不良,泄泻,呕吐,疳积。

备考:《按摩经》:“脾土,曲指左转为补,直推之为泻。饮食不进人瘦弱,肚起青筋面黄,四肢无力用之。”

〔按〕该穴为小儿推拿最常用穴,认为小儿脾常不足,凡推必用补脾经、或清后加补。

胃经(胃穴)

定位:大指掌面第二节(按:一说在大鱼际外侧缘;又说在板门穴上)

主治病症:胃炎,胃溃疡,急慢性胃肠炎,妊娠呕吐等。

备考:《推拿三字经》:“胃穴,自古无论之也,殊不知其治病甚良,在板门外侧黄白皮相毗乃真穴也,向外推治呕吐呃逆???V气噎等症甚速。”

肝经(肝穴)

定位:位于手无名指掌侧,近侧指节横纹之中央点。左右手各1穴。(按:另说食指螺纹面)

主治病症:头痛,胸胁痛,胆道蛔虫症,胰腺炎,小儿惊风,烦躁不安

备考:《推拿三字经》:“肝穴在食指端,为将军之官,可平不可补,补肾即补肝。”另据《按摩经》男子左手正面之图所示:肝在无名指第三节。女子右手正面之图所示:肝在无名指第三节。

胆穴

按:据考《推拿三字经》:“胆在掌面食指第二节。

皮罢(肝记)

定位:大指甲外侧端爪甲内,左右手各1穴。

主治病症:小儿惊风,痰喘。

备考:《秘传推拿妙诀》:“……皮罢穴,属肝经,能清神。”《推拿指南》:“此法治哮喘神迷,皮罢穴一名肝记,在大指端爪甲内,用右大指甲重掐之,男左女右。”

母腮

定位:距大指甲跟正中,约0.1寸许,左右手各1穴。

主治病症:吐血。

备考:《小儿推拿广意》:“吐血,两大指甲后一韭叶,即母腮穴,须平掐。”《推拿指南》:“母腮穴在大指甲后一韭叶,同右大指甲掐之。男左女右。”

老龙

定位:距中指甲根正中,约0.1寸处。左右手各1穴。

主治病症:小儿惊风。

备考:《保赤推拿法》:“掐老龙穴法:此穴在中指背靠指甲处,相离如韭叶许。若小儿急惊暴死,对拿精灵、威灵二穴,不醒,即于此穴掐之,不知疼痛难救。”

靠山

定位:位于腕横纹掌面桡侧端,拇指下掌根尽处,腕横纹稍前方(即“太渊”穴稍下方),左右手各1穴。

主治病症:疟疾,痰壅。

备考:《小儿推拿方脉话婴秘旨全书》:“靠山穴,在大指下掌根尽处腕中。能治疟疾,痰壅。”《小儿推拿》:“靠山,相当于‘阳溪’穴,‘阳溪’穴属于阳明大肠经。”《针灸大辞典》:“靠山,奇穴名。”

内阳池

定位:位于手掌部,腕横纹中点前1寸处。左右手各1穴

主治病症:口腔炎,鹅掌风

备考:《针灸孔穴及其疗法便览》:“内阳池,奇穴。大陵穴上1寸。针5分,灸3~7壮。主治鹅掌风,口腔炎。”《针灸大辞典》:“内阳池,奇穴名。……掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。”《针灸经外奇穴图谱》:“内阳池……针3~5分、针感麻、酸至指头。灸5—7壮。”

阴池

定位:位于手掌腕横纹中点前1寸,再向拇指侧横量1寸处。左右手各1穴。

主治病症:咳血,喉炎。

备考:《针灸穴位小词典》:“阴池,属经外奇穴。在拇指侧内阳池穴外1寸是穴。……主治咳血。针五分。”

鱼腹

定位:手掌鱼际部,第一掌骨掌侧之中点。左右手各1穴。

主治病症:支气管哮喘喘息性支气管炎,肺结核肠结核

备考:《针灸大辞典》:“经穴别名,出《针灸甲乙经》。《循经考穴编》作鱼肠,即承山。”《针灸经外奇穴图谱》:“鱼腹。与经穴关系:位于肺经‘鱼际’穴内前方。针3~5分,针感麻、酸、胀至指尖,灸3~7壮。……适应症:支气管喘息(发作期效效果更好),肺结核,肠结核。”

精灵、威灵

定位:精灵穴位于手背第四、五掌骨间隙后缘(“中渚”穴直后方);威灵位于第二、三掌骨间隙后缘(即“合谷”穴之尺侧),左右手各2穴。

主治病症:卒死,痰壅,气促,气攻,耳鸣,目眩,头痛,小儿急慢惊风,手背红肿疼痛,腕关节炎。

备考:《针灸孔穴及其疗法便览》:“精灵、威灵,奇穴。外劳宫穴(手背中央)两骨缝处,左名精灵,右名威灵。针3~5分。主治耳鸣,目眩,头痛,小儿急慢惊风;亦治手背红肿疼痛,腕关节炎。”

上都

定位:位于手背第二、三掌骨小头高点之间。左右手各1穴

主治病症:手背红肿。

备考:《针灸大成》:“上都穴。在食指中指本节歧骨间,握拳取之。治手臂红肿。针入1分,可灸5壮。”

项强

定位:位于手背第二、三掌骨小头后方之凹陷处。左右手各1穴。

主治病症:项强。

备考:《经外奇穴汇编》:“项强,食指中指本节间稍后处(有凹陷),约当一扇门穴后1寸。针5分。治疗项强。”

鬼当(大指甲后)

定位:位于手拇指外侧第二关节横纹之头。左右手各1穴。

主治病症:雀目,小儿胃肠病,角膜白翳水肿,咽喉肿痛。

备考:《针灸集成》:“手大指甲后,第一节横纹头白肉际,兼肝俞各灸1壮,治大人小儿雀目。”《中国针灸学》:“鬼当,拇指外侧第二关节横纹之头。针2分,灸五壮。主治小儿肠胃病、结膜炎,角膜白翳,肾炎,水肿。”

鬼信(一说别名少商)

定位:位于手拇指尖端、距爪甲3分。左右手各1穴。

主治病症:各种原因所致的休克,水肿。

备考:《备急千金要方》:“手大指爪甲下,名鬼信,入肉3分。……水通身肿,灸足第二指上1寸,随年壮。又灸两手大指缝头七壮。为鬼穴之一。”“百邪所病者,针有十三穴……第二针手大指爪甲下,名鬼信。”《针灸大成》指为少商穴。

鬼哭(鬼眼四穴)

定位:位于两手拇指桡侧爪甲角各1穴,及爪甲角处皮肤部各1穴。(也有认为本穴位于两手、足大拇指(趾)相并,于爪甲角根处,双手、足共4穴)

主治病症:癫狂,胎痫,惊痫。

备考:《太平圣惠方》:“秦丞祖灸狐魅神邪及癫狂病,……以并两手大拇指,用软丝绳子急缚之,灸三壮,艾炷着四处,半在甲上,半在肉上,四处尽烧,一处不烧,其疾不愈。…小儿胎痫、惊痫,一依此灸1壮。”《针灸孔穴及其疗法便览》:“鬼哭,奇穴。两手、足大指(趾)相并,于爪甲根角上取之。灸3~7壮。主治癫痫,发病时灸之甚效。”

肺经(肺穴)(肺金)

定位:位于手无名指掌侧,远侧指节横纹之中点。左右手各1穴。

主治病症:胸闷,咳喘,慢性鼻炎荨麻疹,呕吐。

备考:《小儿推拿方脉话婴秘旨全书》:“肺受风寒咳嗽多,可把肺经久按摩”。《针灸经外奇穴图谱》载年老体弱、孕妇、心衰禁针。

心经(心穴)

定位:位于手中指掌侧,远侧指节横纹之中点,左右手各1穴。

主治病症:发烧,神经衰弱,哮喘,荨麻疹

备考:《新医疗法汇编》云:“心穴,中指掌面第二指关节横纹上。主治:发烧、神经衰弱、哮喘、肺心病、荨麻疹。”

虎边

定位:位于合谷穴与三间穴之间,即第二掌骨中点稍前桡侧缘。左右手各1穴。

主治病症:精神分裂症、癫痫、癔病。

备考:据《新医疗法汇编》载:“虎边针刺可放射至头部。”本穴可透后溪,针感极度酸麻后肌肉松弛。

虎金寸

定位:位于拇指背侧,掌指关节中点,左右手各1穴。

主治病症:扭伤风湿性关节炎肩关节周围炎

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