二、分述
寒疟者,由于先受阴寒,寒气伏于肌腠之中,复因外感邪风触之而发。其症先寒后热,寒长热短,连日或间日一发,发时头痛微汗或无汗干热。治法当本古训体若燔炭,汗出而散之旨,拟用辛散太阳法。候寒热按时而至,方可继进和解。
『歌括』
寒疟寒气伏腠中,发由外感触邪风。
先寒而长后热短,脉浮紧力发头疼。
连间头痛汗或无,辛散太阳去燔蒸。
若待寒热按时至,继进和解细评论。
温疟由冬令感受风寒,伏藏于骨髓之中,交夏阳气大泄,腠理不密,或有所用力,伏邪与汗并出,此邪藏于肾,自内而达于外也。如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣。衰则其气复入,入则阳虚,阳虚生外寒矣。其症先热后寒,或汗多,或汗少,口渴喜凉。脉象阳浮而阴弱,宜以清凉透邪法治之。如汗多者,即去淡豉加麦冬、花粉。如舌苔化为焦黑者,以清热保津治之。嘉言云:"治温疟当知壮水以救其阴,恐十数发而阴精尽,尽则真火自焚,顷之死矣"。
『歌括』
温疟冬令感寒风,当不即病伏髓中。
春不发病夏用力,阳气大泄腠理松。
伏邪并汗邪藏肾,自内达外温疟成。
阳浮阴弱汗多少,先热后寒渴凉饮。
清热透邪急当进,汗多去豉加麦粉。
苔转焦黑急壮水,清热保津以救阴。
瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中气实而不外泄,有所用力,腠理开泄,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发。发则阳气盛,阳气盛则四肢热。火邪上冲,胃气逆则欲呕。其气不及于阴,故但热而不寒也。气内藏于心,而外舍于分肉之间,故令人肌肉消砾。肺受火邪则烦冤作热,可用白虎退热伍而治之。
『歌括』
瘅疟但热不恶寒,肺受火刑气烦冤。
肢热欲呕灼肌肉,甘寒生津白虎参。
疫疟之为病,因天时寒热不正,邪气乘虚而侵袭膜原,欲出表而未能透达,欲陷里又不得空隙,故作寒热往来,一日二、三次或一次,而无定期。其症:寒轻热重,口渴有汗,右脉多胜于左,沿门阖境,长幻相似,是为疫疟。治法,宜以宣透膜原法治之。
『歌括』
疫疟天时气不正,乘虚而入膜原侵。
欲出不透陷无隙,寒热往来期无定。
寒轻热重有汗渴,右脉更比左脉盛。
沿门阖境长幼似,宣透膜原为主治。
劳疟,由于患疟日久,延而为劳,或久病劳损,气血两虚而成。劳役过度,营卫空虚。亦能致之。脉象或软而弱,或小滑或细数。其症:发热恶寒,寒热兼作,或昼或夜,发无定时。每遇小劳即发。气虚者多汗,饮食少进;血虚者午后发热,至晚则微汗而解。此似疟非疟之症,如误为疟治,妄图剥削,未有不成瘵疾也。治宜营卫双调法。气虚者,倍加参芪;血虚者,倍加归芍。倘寒热分清,按时而至,脉兼弦象,显出少阳兼症者,始可佐以柴胡、青蒿,否则不可用也。
『歌括』
劳疟由于久病因,劳损气血两虚成。
营卫空虚劳役过,软弱小滑细数分。
寒热昼夜发无定,气虚汗多食少进。
血虚午热晚汗解,似疟非疟细辨明。
如若误诊当疟治,妄投剥削瘵疾生。
营卫双调补虚用,血倍归芍气芪参。
寒热分明按时至,少阳兼症柴蒿增。
经曰:疟有间日或至数日而发者,为邪气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数日而又复作者曰三日疟,宜以双甲搜邪法治之。如阴虚之体,益以首乌、当归;阳虚之体,益以鹿霜、潞党。凡邪深陷者,必因正气空虚,当用补气升阳法,助其既虚之正,提起已陷之邪,使正气复旺,邪气自出,则疟不驱自遁矣。
『歌括』
三日疟邪深客腑,双甲搜邪法可祛。
阳虚之体鹿霜党,阴虚须用归首乌。
邪陷心虚当提陷,补气升阳助正复。
伏天受暑,其邪甚,发于当时,其邪微,发于秋后。所谓秋时晚发,即伏暑之症也,当是时也,凉风飒飒,侵袭肌肤,新邪欲入,伏邪欲出,以致寒热如疟,或微寒,或微热,不能与疟疾分清。脉滞苔腻,脘痞气窒,渴闷烦冤,午后则甚,入夜更剧,热至天明,得汗则诸恙稍缓。日日如是,必要二、三候(候:五日谓之一候。二、三候外,即十至十五日以外也。)外,日减一日,方得全解。如元气不支或调理非法,不治者甚多。不比风寒之邪一汗而解,温热之气投凉即安,宜清宣温化法,使其气分开,则新邪先解,伏邪也随之而出也。如初起如疟,可先服清宣温化法。倘畏寒已解,独发热淹绵,可加竹叶、芦根、连翘,减半夏、陈皮,免伤津液。其舌苔本腻,若渐黄燥黑焦,是伏暑之热已伤其阴,于本法内加洋参、麦冬、玄参、生地治之。倘神志昏蒙,是邪逼心包,可用益元散、紫雪丹,量其轻重投之。倘壮热舌焦,神昏谵语,脉实不虚,是热邪归并阳明,宜用润下救津法治之。如年壮体强,即以熟军改为生军。
『歌括』
伏暑之症受暑由,甚发当时微发秋。
伏于秋时称晚发,凉风飒飒侵肌腠。
新入伏出形如疟,寒热不如疟清楚。
脉滞舌腻脘痞塞,渴闷烦冤甚午后。
入暮热甚晨汗解,全解须待二、三候。
不比风寒温热邪,调理非法多不救。
清宣温化开气分,新邪先解伏邪搜。
畏寒已解热淹绵,减陈关加翘竹芦。
苔腻见黄黑焦燥,麦冬生地玄洋参。
邪逼心包神昏蒙,益元紫雪量重轻。
壮热舌焦昏谵语,脉实邪热并阳明。
润下救津急当进,体强生军代熟军。
秋令较盛夏更热,人感其热而病者,称为秋暑。俗称秋老虎是也。斯时湿土主气,暑湿交蒸,若症见壮热烦渴,蒸蒸自汗,脉洪濡或数,即为秋暑也。治法与阳暑相同,以清凉涤暑法治之。倘伙令凉气袭人,人感其气,即患头痛恶寒,发热无汗,脉洪弦或紧,是为秋凉之症。治法与阴暑相同,宜辛温解表法;若在秋分之后,燥金主气,遇有秋凉之见症者,是为燥之胜气,宜用苦温平燥法;如遇秋暑之见症者,是为燥之复气,治宜甘寒生津法。三者宜细别之。
『歌括』
秋暑秋热甚于暑,秋暑俗称秋老虎。
暑湿交蒸热烦渴,蒸蒸自汗数洪濡。
秋暑治法同阳暑,应以清凉涤暑治。
交秋凉袭人感气,头痛恶寒热汗无。
浮弦或紧秋凉症,辛温解表如阴暑。
秋分之后燥胜气,苦温平燥法可施。
秋暑见症为复气,甘寒生津法可予。
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- 二、分述
- 三、拟用诸法
- 四、备用成方(计二十三方)
- 卷五 夏伤于暑秋必?^疟大意
- 一、概述
- 二、分述(当前内容)
- 三、拟用诸法
- 四、备用成方(计十六方)
- 卷六 秋伤于湿大意
- 一、概述
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