土盛水负证 五章
【362】少阴负趺阳者,为顺也。
少阴,肾脉也,趺阳,胃脉也,足阳明胃之经,自头走足,行于趺上,动脉曰冲阳,故仲景名为趺阳。土本克水,而水盛反侮土。凡病则水胜而土负,至于伤寒少阴脏证,更无土胜水负之理。土胜则生,水胜则死,少阴之死,皆死于水胜而土负,故少阴肾水,必负于趺阳胃土,乃为顺也。少阴水负而趺阳土胜者,阳明承气证是也。此下列阳明土胜水负四证,以明少阴负趺阳为顺之义。
阳贵阴贱,古训昭载,而后世庸愚,乃开补水之门,以祸天下。代有粗工下士,祖述其说。自宋元以来,讫于今日,群儿谬妄,邪说纷纭,方书数百千部,其于先圣至理,绝无略解一字者,此天下后世,亿万苍生,一大害也!每检医方,辄为怒发!口众我寡,但积悲叹耳。
【303】少阴病,得之二三日以上,心中烦。不得卧,黄连阿胶汤主之。
少阴病,但欲卧也,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,燥土克水,而烁心液也。心之液,水之根也,液耗水涸,精不藏神,故心烦,不得卧寐。黄连阿胶汤,黄连、芩、芍,清君火而除烦热,阿胶、鸡子黄,补脾精而滋燥土也。
少阴水脏,在阳明则燥土克水,是为不足,在少阴则寒水侮土,是为有余。有余则但欲寐,本篇之首章是也,不足则不得卧,阳明篇时有微热,喘冒不得卧是也。阳动阴静,异同天渊,少阴癸水之脏,无二三日前方病湿寒,二三日后忽转阳明,遽变燥热之理,此盖阳明腑病之伤及少阴,非少阴之自病也。阳明之燥,未伤肾阴,自是阳明病,伤及肾阴,则阳明益盛而少阴益亏。亏而不已,倏就枯竭,便成死证,故阳明病不必急,而阳明伤及少阴,则莫急于此矣。是以急下三证,既列阳明,并入少阴之篇。此章是承气之初证,勿容急下,以下三章,则如救焚毁,不得不急矣。
〖黄连阿胶汤〗九十七 (方【89】)