三消脉证

渴病有三，曰消渴、消中、消肾。消渴属心，故烦心，致心火散蔓，渴而引饮。《经》云∶脉软散者，当病消渴。诸脉软散，皆气实血虚也。消中属脾，瘅热成，则为消中。消中复有三，有寒中、热中、强中。寒中，阴胜阳郁，久必为热中。《经》云∶脉洪大，阴不足，阳有余，则为热中；多食数溲，为消中；阴狂兴盛，不交精泄，则为强中。三消病至强中，不亦危矣。消肾属肾，盛壮之时，不自谨惜，快情纵欲，极意房中，年长肾衰，多服丹石，真气既丧，石气孤立，唇口干焦，精溢自泄，不饮而利。《经》云∶肾实则消。不渴而小便自利，名曰消肾，亦曰内消。

真珠丸

治心虚烦闷，或外伤暑热，内积愁烦，酣饮过多，皆致烦渴，口干舌燥，引饮无度，小便或利或不利。

知母(一法，一两一分） 川连(去毛，一法，一两） 苦参(一法，一两） 玄参(一法无) 铁胤粉（各一分，研) 牡蛎( ，一两一分） 朱砂(别研，二两） 麦门冬(去心) 天花粉（各半两）金箔 银箔（二百片，一法白扁豆煮去皮一两)。

上为末，炼蜜入生栝蒌根汁少许丸，如梧桐子大，用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸，先用栝蒌根汁下一服，次用麦门冬熟水下，病退，日二服。忌炙爆酒色，次投苁蓉丸补。

苁蓉丸

苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切，醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉，姜汁制，炒丝断，各半两）

附子(炮去脐，一个重六钱）

上为末，蜜丸，如梧子大。每服五十丸，空腹米饮下。

姜粉散

治消中。多因外伤瘅热，内积忧思，喜啖咸食及面，致脾胃干燥，饮食倍常，不为肌肤，大便反坚，小便无度。

生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕，长流水调下，齿浮是效，次投猪肚丸补。

附子猪肚丸

附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙，各一两） 鳖甲(醋煮，各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤，各半两）

上为末，分作三分，将二分入猪肚内，缝定，令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内，熬干烂，研细，入一分末，同搜捣为丸，如梧子大。每服五十丸，温酒、米汤下。

乌金散

治热中。多因外伤燥热，内用意伤脾，饮啖肥腻，热积胸中，致多食数溲，小便过于所饮；亦有不渴而饮食自消为小便者。

黄丹(炒) 细墨(烧，各一两）

上研匀。每服三钱，食后先用水一两碗嗽口，待心中热，索水，便以冷水调下。

烂金丸

治热中消渴止后，将补精血，益诸虚，解劳倦，去骨节间热，宁心强志，安神定魄，固脏腑，进饮食，免生疮疡。

大猪肚（一个） 黄连（三两） 蜜 生姜（各二两，研）

先将猪肚净洗，复以葱、面、醋、椒等，洗控干，用药同水酒入银石器内煮半日，漉出黄连，洗去蜜酒令尽，锉研为细末，再用酒调成膏，入先洗猪肚内缝定，入银石器内水熬烂，研为膏，搜下项药∶人参（二两） 黄 （四两） 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉，姜汁淹，炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归（各二两） 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎，各一两） 川芎（一两） 沉香（半两，不焙) 麝香（一钱，别研入) 菟丝子(酒浸湿，研，五两）

上为末，用猪肚膏搜和得所，膏少则添熟蜜，杵数千下，丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法，有白术二两、阳起石一两。

石子荠汤

治强中。多因耽嗜色欲，及快意饮食，或服丹，真气既脱，药气阴发，致烦渴引水，饮食倍常，阴器常兴，不交精出，故中焦虚热，注于下焦。三焦之中，最为难治。

荠 石膏（各三两） 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草（各二两）

上为锉散。每用水三盏，腰子一个，去脂膜，黑豆一合煮至盏半，去腰子、大豆，入药四钱，煎至七分，去滓，食后服；下焦热，则夜间服。渴止勿服，次投补药。

黄连猪肚丸

治强中消渴。服石子荠 汤差退，可服此补养。

黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神（各四两） 知母 麦门冬(去心，各二两上为末，用大猪肚洗极净，入药末缝定，甑中炊极烂，取出药，别研猪肚为膏，搜前药得所，干即添少蜜，杵数千下，丸如梧子大。饮服五十丸，食前服。

胡桃丸

治消肾，亦去内消。多因快情纵欲，极意房中，年少惧不能房，多服丹石；及失志伤肾，遂致唇口干焦，精溢自出，或小便赤黄，五色浮浊，大便燥实，小便大利而不甚渴。

白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮，别研) 附子(大者，一枚，去皮脐，切作片，生姜汁一盏蛤粉一分同煮干，焙）

上等分为末，蜜丸，如梧子大。米饮下三五十丸；或为散，以米饮调下，食前服。

古瓦汤

治消肾消中，饮水无度，小便频数。

干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干，各等分）

上为末。每服二大钱，用多年古瓦碓碎，煎汤调下，不以时候服。

鹿茸丸

治失志伤肾，肾虚消渴，小便无度。

鹿茸(去毛切，炙，三分） 麦门冬(去心，二两） 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子（各三分） 茯苓 玄参 地骨皮（各半两） 人参（三分）

上为末，蜜丸，如梧子大。每服三十丸至五十丸，米汤下。

远志丸

治心肾虚，烦渴引饮，胸间短气，小便自利，白浊泄遗。

人参 白茯苓 川姜(炮，各半两） 牡蛎( 取粉) 远志(去心，姜汁制炒，各一两）

上为末，用苁蓉一两，酒熬成膏，丸如梧子大。每服五十丸，糯米汤下。

六神汤

治三消渴疾。

莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 （各等分）

上为锉散。每服四钱，水一盏，煎七分，去滓温服。小便不利，加茯苓。

子童桑白皮汤

治三消渴病，或饮多利少，或不饮自利，肌肤瘦削，四肢倦怠。常服补虚止渴利。

童根桑白皮(即未多成者，去粗皮日干，不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心（各一两） 甘草（半两，生用）

玄菟丹

治三消渴利神药，常服禁精，止白浊，延年。

菟丝子(酒浸通软，乘湿研焙干，别取末，十两） 白茯苓 干莲肉（各三两） 五味子(酒浸，别为末秤，七两）

上为末，别碾干山药末六两，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和得所，捣数千杵，丸如梧子大。每服五十丸，米汤下，空心食前服。

梅花汤

治三消渴利神。

糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细，等分）

上每用秤一两许，水一大碗，煮取半碗，渴则饮，不拘时。

猪脊汤

治三消渴疾。

大枣（四十九枚，去皮核) 新莲肉（四十九粒，去心) 西木香（一钱半） 甘草（二两，炙）

上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药，用水五碗，于银石器煮，去肉骨，滤滓，取汁一碗，空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半，焙干为末，米汤调服，不以时。

八味丸

治消渴小便多，以饮水一斗，利小便反倍之。

泽泻 茯苓 牡丹皮（各三两） 桂心 附子(炮去皮脐，各一两） 山茱萸 山药（各四两） 熟地黄（八两）

上为末，蜜丸，梧子大。每服五十丸，米汤下，食前服。

文蛤散

治渴欲饮水不止。

文蛤(即五倍子，最能回津，《本草》在海蛤文甚失其性，识者当自知之）

上一味为末。以水饮任调方寸匕，不以时。

乌梅木瓜汤

治酒食过度，中焦蕴热，烦渴枯燥，小便并多，遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者，北人往南方瘴地，多有此疾。

木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮，各半两）

上锉散。每服四大钱，水盏半，姜五片，煎七分，去滓，不以时候。

羊乳丸

治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中，变寒热脚弱，虚满而渴。

黄连（不拘多少，为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得）

上以三汁搜和为丸，如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法，浓煮小麦粥饮下。

渴疾 有人根据山谷方，单用菟丝子酒浸透，直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两，作六一汤服之尤效。又渴人病愈，须预防发痈疽，宜服忍冬丸。

忍冬丸

忍冬草（不以多少，根茎花朵皆可用，一名老翁须，一名蜜啜花，一名金银花，以洗净用之）

上以米曲酒于瓶内浸，以糠火煨一宿，取出晒干，入甘草少许为末，即以所浸酒为糊丸，如梧子大。每服五十丸至百丸，酒饮任下，不以时。此药不特治痈，亦能止渴，并五痔诸漏。

麦门冬煎

治诸渴。

麦门冬(去心) 人参 黄 （各二两） 白茯苓 山茱萸 山药 桂心（各一两半） 黑豆（三合，煮去皮别研）

上为末，地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏，丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。

竹龙散

治消渴。

五灵脂（半两） 黑豆（半两，生去皮）

上为末。煎冬瓜子汤，调下二钱。

澄源丹

治三消渴疾神妙。

牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂，五味各一两） 栝蒌根（一两半） 黄丹（一两，与水银砂同研）

上为末，男子用雌猪肚一个，女人用雄猪肚一个，入药在内，以线缝定，用绳缚在新砖上；别用生栝蒌根半斤，切碎同煮，早辰至午时，取药出，不用栝蒌根，只烂研猪肚和药为丸，如梧子大。每服三十粒，食前米汤下，日三服，十日可去病根。

【料简】

或云∶渴无外所因，且伤寒脉浮而渴属太阳，有汗而渴属阳明，自利而渴属少阴；及阳毒伤寒，倍重燥盛而渴甚者，有中暑伏热累取不瘥而渴者，有瘴毒瓦斯染寒热而渴者，得非外因?治法如《伤寒论》中，不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者，名曰血渴，非三消类，不可不审。