毛发红糠疹诊断要点

  1.损害为角质毛囊丘疹,呈圆锥形,淡红至暗红色,质硬,中有毛发,触之似棘刺,密集,融合成大小片,基底发红。在片状损害外围可见散在毛囊性丘疹。

  2.头皮、面部常伴有脂溢性表现,掌、跖伴角化过度和增厚;严重者皮损可波及全身,形成剥脱性红皮病;指甲也往往混浊、增厚,表面高低不平。

  3.皮损好发于手指和肘、膝伸侧,其次为躯干和四肢伸侧。指节背面毛囊性丘疹,颇具特征性。

  4.组织病理:毛囊部位角化过度、片状角化不全、中度棘层肥厚及基底层液化变性,真皮上部近毛囊周围轻度慢性炎症浸润。

  5.需与鉴别,后者初起损害为红丘疹,中央无毛发,其上有银白色鳞屑,剥脱后有薄膜和点状出血现象,必要时应做组织病理。