8因素加重银屑病

  滥用抗痛药物 的病理表现主要是表皮细胞增殖过快,某些抗肿瘤药物如乙双吗啉、乙亚胺、甲氨碟呤、羟基脲等,由于能阻止细胞核有丝分裂,可以达到较好的近期疗效。但停药后复发率极高,而且可诱发红皮病型和脓疱病银屑病。

  滥用糖皮质激素 糖皮质激素有良好的抗炎、抑制免疫作用,因而系统应用(如口服、注射)糖皮质激素治疗寻常型银屑病,有良好的近期疗效。但停药后皮疹迅速复发、扩散,甚至诱发红皮病型、脓疱型银屑病,给患者带来生命危险。局部小面积短时间外用激素软膏是临床所允许的,但应在医生的指导下谨慎使用,患者不得自行购药治疗。

  滥用重金属制剂和剧毒中药民间有人错误地认为银屑病是血液有毒,采取“以毒攻毒”的治法才能奏效。于是许多重金属制剂和剧毒中药如水银轻粉黄丹雄黄斑蝥蟾蜍乌头等被配制成各种酊剂、膏剂,用来外治银屑病;甚者关上房门,用这些剧毒药品放在炭炉里烟熏皮肤,以求根治。上述药物长期使用会对患者肝、肾功能及血液系统造成损害,患者或被诱发重症型银屑病,或者得了药物型肝炎,或者引起砷角化病甚至鳞状细胞癌,或者皮疹扩散、加重,无异于饮鸠止渴!

  不恰当使用刺激型药物 寻常型银屑病在进展期间使用刺激性药物,会加重病情,引起刺激性,甚至诱发重症型银屑病,所以下例药物在银屑病进展期间均应慎用:1/27芥予气软膏、0.1%他扎罗汀凝胶、10%水杨酸软膏、10%硫磺软膏、15%喜树碱软膏、10%白降汞软膏、0.5%蒽林软膏、10%煤焦油软膏。

  不节 祖国医学认为银屑病患者为“血热”、“血燥”之体,凡辛辣油炸上火炙溥之品皆少食为宜,如狗肉牛肉羊肉韭菜,各种调味品如花椒胡椒辣椒、八角、茴香生姜、葱蒜等。这些刺激型食品可扩张血管,使毛细血管通透性增强,加剧皮疹的产生。吸烟可导致皮损的发生或加重。

  精神刺激 心理学研究表明,30%~46%的患者银屑病的发生、发展和精神、神经因素有关。短期高发的精神压力和思想负担,可诱发或加重银屑病;长期的烦恼郁闷,可引起银屑病迁延不愈,引起重症银屑病。

  滥用紫外线治疗 口服8-甲氧补骨脂素后再照射长波紫外线的治疗方法称做光化学疗法,俗称黑光疗法,广泛用于治疗静止期寻常型银屑病,疗效满意。但如果选择病例不当,给进行期的寻常型银屑病使用光化学疗法,或过量照射紫外线都有可能诱发重症银屑病。还有少数患者患的是光敏性银屑病,使用常规或较大剂量的紫外线可诱发重症银屑病。

  内脏疾病或恶性肿瘤的影响许多恶性肿瘤比如、、以及心脏疾病、精神病等,这些疾病本身或者治疗这些疾病的药物,都有可能诱发重症银屑病。比如治疗恶性肿瘤的抗癌药;治疗心脏疾病的β-受体阻滞剂心得安、心得宁;治疗躁狂症精神病药物碳酸锂、醋酸锂、枸橼酸锂等。