头颈部黑色素瘤术后不需常规放疗

  加州santa monica john wayne肿瘤研究所的d.l. morton博士及其同事曾建议,为实现局部控制,晚期头颈部黑色素瘤术后应常规放疗。

  现在,研究人员为检验该建议的正确性。他们对淋巴结阳性的头颈部黑色素瘤术后未予放疗的患者进行研究,观察颈部复发情况。

  217例头颈部黑色素瘤患者局部淋巴结清扫术后,5年无复发生存率83%,而其中仅有21例病人术后联合辅助放疗。

  多因素分析表明,对黑色素瘤复发有影响的因素不是术后是否放疗,而是淋巴结外病灶存在与否。有淋巴结外病灶的患者,5年无复发生存率为69%,其余病人为87%。

  morton博士及其同事总结道,淋巴结阳性的头颈部黑色素瘤患者局部淋巴结清扫术后,颈部复发率低,常规术后放疗没有必要。术后放疗可能对存在淋巴结外病灶的患者有利。