弓形体病

  弓形体病亦称弓桨体病或毒浆体病,为寄生于动物的鼠弓形体所引起的一种亲动物性疾病,是一种人畜共患的自然疫源性疾病。

  鼠弓形体传染到人类引起轻度至重度感染,严重者会导致死亡。

  【诊断】

  1.先天性弓形体

  ⑴妊娠早期或妊娠前血清抗体阳性。

  ⑵ 妊娠期间淋巴结肿大发热肌痛,常可引起或死产

  ⑶足月顺产婴儿表现为小头畸形、脑积水小眼球、大脑钙质沉着、智力缺陷、肝脾肿大黄疸等。

  2.后天性弓形体病

  ⑴ 急性期多器官损害,可淋巴结肿大、脑膜炎多发性肌炎肝炎、、视网膜炎等。

  ⑵ 皮疹:为口腔溃疡皮下结节斑疹斑丘疹丘疹和出血性皮损,继而为样脱屑等多种损害。

  ⑶ 常有高热和全身不适。

  ⑷ 组织切片、涂片、体液可找到弓形体;血清抗体检测阳性。

  【鉴别诊断】

  本病有时需与淋巴瘤扁平苔藓痘疮样苔藓样糠疹等鉴别,但通过实验室检测找到弓形体感染证据是关键。

  【治疗】

  1.乙胺嘧啶(pyrimethamine):25mg,隔日1次;严重病例25mg/d,甚或50mg,每日2次。

  2.螺旋霉素(spiramycine):1g,每日3次,20天为1疗程。

  3.林可霉素:每日600~900mg。