接触性皮炎诊断

　　患者为过敏性体质，有过敏史。发病前有明确的接触史。除原发性刺激物可立即发病外，大多经过一定的潜伏期，第1次在4-5天以上，再次接触发病时间缩短，多数在数小时或1天左右发病。发病的部位即所接触的部位，临床上以暴露部位为多见。若接触物为气体，则多发于面部。皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质的种类、性质、浓度、接触时间的长短、接触部位和面积大小，以及机体的反应性等。

　　皮损边界清楚，一般多局限于接触部位，形态与接触物大抵一致，多为红斑、丘疹、水疱，疱破后则形成糜烂；严重时红肿、渗出明显，甚至局部皮肤坏死。若发生在眼睑、包皮、阴囊等组织疏松部位，肿胀明显，边界多不清楚。若接触强酸、强碱等由原发刺激所致的，可出现皮肤坏死或溃疡。若病情严重时，皮损1不仅彫于接触部位，还可播散至其它部位，甚至泛发于全身。自觉局部瘙痒、烧灼感，重者疼痛。一般无全身症状。

　　病程有自限性，即祛除致敏的接触物并不再接触后，经适当治疗，一般于1-2周内即很快痊愈；若不再接触即不再复发。若反复接触，则可致瘸情迁延而转变成慢性，或皮肤增厚粗糙，呈现苔藓样变。

　　辅助检查：皮肤斑贴试验或血清过敏原试验，可找到致敏原。