如何选用治疗过敏性紫癜的非处方中成药

  性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,多由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。临床以皮肤反复出现瘀斑为主要表现,最多见于下肢、臀部,对称分布,分批出现,瘀点大小不等,呈紫红色,可融合成片或高出皮面,呈出血性丘疹或小,部分患者有痒感,并伴有腹痛、关节痛、血尿黑便等。根据本病临床表现,可归属于“肌衄”、“紫斑”等范畴,其病机多由于脾气虚弱、阴虚火旺致血失统摄,或感受风、火、湿、热等等,损伤血络,迫血妄行,溢于肌肤而发生紫癜。应用非处方中成药治疗本病具有服用方便、疗效显著、副作用小的特点。

  一、风热伤络型:症见斑色初起鲜红,后渐变紫,分布较密,发出与消退均快,部位游走不定,伴有瘙痒关节肿痛,口渴咽干,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉浮数等。多由于外感风热之邪,炽于血分,郁于肌肤,损伤血络,迫血妄行,外溢肌肤而成紫癜。治宜疏风清热、凉血化斑,可选用银翘解毒丸,此药由连翘金银花紫花地丁蒲公英栀子黄芩大黄玄参蝉蜕白芷防风白鲜皮甘草等组成,每次服6克,每日3次。其它功用相似的如清血解毒丸牛黄上清丸等也可参考选用。

  二、湿热蕴阻型:症见皮肤紫癜,色泽暗红,多发于下肢,常伴腱踝肿胀,或见紫黑血疱,有时糜烂,兼见咽干口苦腹胀微痛,恶心呕吐食欲不振,身倦乏力,头重如裹,大便黏滞不爽,舌红苔黄腻,脉濡数等。多由于感受湿热之邪,或平素恣食肥甘酒酪之物,损伤脾胃,运化失司,湿热内生,湿热与气血相搏,致血热络损,外溢肌肤则成紫癜。治宜清热利湿、凉血消斑,可选用清胃黄连丸,此药由黄连石膏栀子黄柏丹皮玄参生地赤芍连翘桔梗甘草等组成,每次服9克,每日3次。其它功用相似的如龙胆泻肝丸(片)、当归龙荟丸等也可参考选用。

  三、阴虚火旺型:症见皮肤斑块青紫或黯红,时轻时重,时发时愈,兼有鼻齿衄血,颧红低热,手足心热,腰膝酸软盗汗,口燥咽干,舌红少津,脉细数等。多由于素体阴虚,或久患火毒燥热之症,耗损阴津,虚火内炽,灼伤脉络,迫血妄行,溢于肌肤而成紫癜。治宜滋阴降火、清热止血,可选用大补阴丸,此药由熟地知母黄柏龟板猪脊髓等组成,每次服1丸,每日3次。其它功用相似的如知柏地黄丸二至丸等可参考选用。

  四、气不摄血型:症见紫癜反复出现,瘀点或瘀斑颜色淡紫,病程较长,伴有面色少华,气短懒言,汗多乏力,语声低微,易患,舌淡,脉细无力等。多由于素体脾气虚弱,或劳倦损伤脾气,致气虚不能摄血,血不循经,溢于脉外,渗于肌肤而成紫癜。治宜健脾益气、养血摄血,可选用血得宁冲剂,此药由黄芪党参白术茯苓防风十大功劳白及、生地等组成,每次服1袋,每日3次。其它功用相似的归脾丸人参养荣丸等也可参考选用。