中医防治糖尿病

　　如何降低糖尿病发生率，减少并发症，降低费用，是当前需要解决的三个关键问题。要解决这三个问题，发挥好中医治未病的优势非常有必要。

　　治未病有三个层次，一是未病先防，针对糖尿病前期患者，采取中医干预措施预防糖尿病的发生，以降低糖尿病的发病率；二是已病防变，对已诊断的糖尿病患者，采取中医干预措施，预防糖尿病并发症的发生，或防止病情加重；三是已变防渐或者病愈防复，对已诊断的糖尿病并发症，采取中医干预措施，可减少糖尿病并发症的残废率和死亡率，改善糖尿病患者的生活质量。

　　■未病先防的具体操作：一是根据个人情况制定个性化的饮食治疗方案。概括讲，糖尿病饮食应是低盐、低脂、富含纤维素。二是根据病人的年龄、体力情况制定个体化体育锻炼治疗方案，太极拳是非常好的运动，每天的锻炼时间在30分钟到1小时，每周5天以上为宜。三是控制体重，如果超重的话，应该在1年内把体重降低5%到10%。四是中医干预治疗，糖尿病前期的病人通常不是肥胖就是年龄较大，这些人往往表现出口干乏力，大便干、爱发脾气。这些其实是气阴两虚，这就应该用中医的方法进行干预调节。

　　■已病防变的具体方法：用中医药对糖尿病进行治疗，尤其是针对2型糖尿病患者在综合性治疗（改善生活方式、控制体重、降糖、降压、调脂）基础上，加用活血通络的中药如复方丹参片、丹七片、银杏叶片等对预防糖尿病并发症的发生有益。

　　■已变防渐：是把“治未病”扩大化。对糖尿病心、脑血管病、肾病、眼病等，通过中医治疗后，可以提高患者生活质量，降低致残率。如对于糖尿病性心脏病可采用益气养阴、化痰活血理气的中药；对于糖尿病脑血管病可用化痰开窍、活血通络的中药；对于糖尿病肾病可采用中药分期辨证论治，使患者尿白蛋白明显减少、肾功能明显改善、延缓了糖尿病肾病肾衰的进展；对糖尿病视网膜病变可采用滋补肝肾、凉血止血、活血祛瘀的中药；对于糖尿病周围神经病变，可通过中药口服、中药外洗、配合穴位按摩，可使患者下肢麻木、疼痛、感觉障碍等症状明显减轻或消失。