狼疮性肾炎可导致肾病综合征

  肾病综合征不是一种简简单单的病,而是一组症侯群。多种疾病都可引起肾病综合征。系统性红斑狼疮就是引起肾病综合征的一个原发病。

  系统性红斑狼疮(sle)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性(ln)是sle最常见的内脏损害,在确诊为系统性红斑狼疮患者中,约70%有明显肾损害,如作肾活检则几乎百分之百的患者有肾脏损害的病理改变,其肾脏病变的严重程度直接影响病人的预后。

  狼疮性肾炎卖到的肾病综合征的发病机理极其复杂,但目前公认是一种免疫复合物介导性肾炎。其主要发病机制应包括抗dna抗体和免疫复合物诱导肾小球损伤,b细胞产生具有致病作用的抗dna抗体,辅助t细胞参与激活b细胞,体内核小体增多或出现异常的核小体等。因这种异常而引发了肾脏纤维化的进程,从而导致了病情的进行性下降。近年来,狼疮性肾炎的发病率有上升趋势,在我国约为万分之八。狼疮性肾炎好发于年轻,发病率男女之比约为1:9,年龄越小,病情可能越重,预后越差,特别是患者。

  狼疮性肾炎肾脏损害的表现可以是肾小球肾炎的表现,也可以是肾病综合征的表现,临床上诊断肾病时必须排除狼疮性肾炎的可能。