免疫疗法治疗肾癌

　　肾脏的发病率是逐年升高的，目前肾癌占整个恶性肿瘤的3%，而且每年以2、5%的速率在递增。肾癌在西方国家发病率是非常高的，在美国都是跻身于或者的前十大肿瘤。

　　免疫治疗分为非特异性免疫和特异性免疫，但各种免疫治疗都处在试验阶段，虽有一定疗效，但仍需进一步观察和研究。

　　(一)非特异性免疫

　　最常用的是卡介苗(bcg)，可通过免疫活性细胞来扩大细胞及抗体免疫反应的效应，用以增强人体免疫力及抗肿瘤能力。用法：卡介苗5mg，大腿内侧皮内注射，每周1次，共用6周。可以单独使用，也可以其他药物配合使用。

　　(二)特异性免疫

　　1．免疫核糖核酸(irna)可使晚期肾癌缩小，有效率为22%。副作用及不良反应较为少见。

　　2．干扰素是目前治疗致癌较有效的药物。主要调节和诱导使机体免疫功能，启动t淋巴细胞产生和释放淋巴因数，进而活化巨噬细胞，加强杀伤肿瘤作用。因药物来源问题，临床上主要应用基因重组干扰素а治疗。有效率20%。主要副作用为流感样症状，如发热、寒战、肌肉疼痛、食欲下降、呕吐等。

　　3．白细胞介素-2(il-2)也属非特异性免疫治疗，能诱导lak细胞的抗肿瘤活性，溶解多种肿瘤细胞，造成肿瘤细胞的变性坏死。如果il-2同lak细胞同时应，构成过继性免疫疗法，能增强lak细胞和t细胞的免疫活性，增强杀伤肿瘤的作用，治疗有效率为15%～25%。il-2同化疗药物共同运用时有协同作用。