硬皮病病人会出现哪些实验室检查异常

　　部分硬皮病病人验血时可发现血中磷酸肌酸激酶(cpk)、乳酸脱氢酶(ldh)和谷草转氨酶(sgot)轻度升高，如果病人有近肩、髋部的肌肉疼痛、肌无力或肌肉萎缩，且血中磷酸肌酸激酶明显升高，应警惕是否合并多发性肌炎，可行肌电图和肌肉活检加以证实。当病人存在肾脏损害且发生肾功能不全时，血清中钾、氯化物、尿素氮(<20毫克/分升)和肌酐(<1．5毫克/分升)均可有不同程度的异常。免疫异常参与了硬皮病的发病，因而，本病病人血中可发现多项免疫学指标异常。如果检查方法敏感，几乎所有病人都应能查出抗核抗体，但在目前采用的免疫荧光方法检查中有50％～90％的病人查出抗核抗体阳性，多为斑点型(s)或为核{二型(n)，后者对硬皮病更具有诊断意义。有25％～30％的病人类风湿因子可有不同滴度升高，50％～80％的病人有高球蛋白血症(igc升高)。与本病诊断有关的自身抗体有核仁型抗核抗体(ana—n)、抗着丝点抗体(aca)和抗scl—70抗体。硬皮病病人血中抗核抗体、抗着丝点抗体的滴度变化只反映本病的免疫异常，而与疾病的活动性无关。即病人虽经治疗临床上病情已缓解，但抗核抗体、抗着丝点抗体和抗scl—70仍阳性，通常其滴度并不下降。因此，切勿仅根据抗体下降与否来决定用药。