皮肌炎如何进行治疗

　　皮质激素：这类药物在控制炎症方面是非常有效的。无论身体任何部位的炎症，如果需要快速控制，则通过静脉给药，便可快速起效。实际上，这类药物起效迅速超过其他任何药物，并且能够救命。但不幸的是，他们有副作用，这就是为什么医生在试图长期控制炎症时要选择其他药物。副作用包括：生长受抑制、容易感染、和骨质疏松(骨头变薄)。所有的副作用均与剂量有关：小剂量皮质激素几乎不会引起任何副作用，但随着剂量增加，副作用也增加。外来皮质激素抑制了自身皮质激素的分泌，可能引起严重的问题，如果突然停药，可能导致生命危险，所以需要逐渐减量。

　　应用皮质激素治疗，常常合并应用其他药物，如氨甲喋呤或环孢素，它们有助于使疾病维持在缓解状态，并且减少激素的用量。

　　氨甲喋呤：该药在服用6—8周后才开始起作用，常常需要服用较长时间。它主要的副作用是恶心，另外还有口腔溃疡、轻微的、肝功损害。肝功损害非常轻微，但可以因为喝酒而加重。它对正在发育的胎儿影响较大，所以怀女禁用。理论上它能增加感染的危险，但在实际应用中，主要在伴有时才可以见到。

　　环孢素：就像氨甲喋呤一样，环孢素也需要长期服用。长期服用的副作用包括高血压、毛发增加、牙龈肿胀以及肾脏损害。

　　其他的治疗方面包括静脉应用免疫球蛋白(ivig)。它是由血液提取的人类的抗体，它由静脉给药，通过影响免疫系统在某些病人起作用，引起炎症的改善。它起作用的确切机制尚不清楚。

　　对一些耐药的病人，其他药物如硫唑嘌呤也可以应用，对于大部分严重病人，可以应用环磷酰胺。最新的一些药物如生物制剂治疗jdm仍然在试验阶段；如同其他的全身性自身免疫性疾病一样，希望这类药物能在治疗jdm方面起重要作用。

　　理疗

　　jdm最常见的体征就是肌无力和关节僵硬，造成运动能力和柔韧性减低。这种功能障碍可以通过规律的理疗一段时间得到改善。理疗师要教会病人和家长一系列合适的锻炼，包括伸展、加强肌肉强度及加强柔韧性的锻炼，以增强肌肉的力量和耐力，改善和维持关节活动范围。重要的是在锻炼项目中要包括父母亲的参与，使他们能够确保锻炼项目能持续进行。