现代生活导致免疫缺陷病

　　不再是儿童的专利，二三十岁的成年人也会染上；按传统观点，带状疱疹生一次就有终身免疫抗体，然而最近医生们却发现带状疱疹复发的病人多了起来。临床一系列奇怪病例的出现让有关专家意外连连。不少专家指出，一些疾病所以表现反常，其实和现在人们生活方式的改变不无关系，专家们更是预测，如果人们不注意改变生活方式的话，必将导致更多免疫缺陷病的接踵而至。

　　意外疾病之1——

　　29岁男人“出”水痘

　　通讯员张子青

　　金陵晚报记者陈艳萍实习生张迪

　　几天前，一位29岁的走进南京市第一医院皮肤科，他高烧39．5℃，感觉头昏，身上长满水痘，医生诊断后发现，他生了水痘！

　　皮肤科主任许惠娟副主任医师介绍说，这位男性长得胖乎乎的，当时来时全身都感觉不舒服，不仅全身上下长满水痘，手心脚心、脸上也都有水痘，并且水痘较大，特别密集。

　　“我们告诉这位患者：你这是出水痘了，这位患者张大嘴巴，他不相信地反问说：水痘不是小孩得的吗，我这么大年纪也会生水痘?”

　　“要放在以前，我也不相信，但这是真的，水痘的成人化已是不可避免的趋势。”许惠娟说，仅今年5月份以来，她本人就接诊了四例，以往一年甚至是几年都难得有一例。

　　据许惠娟介绍，这四例都是男性，并且都在20岁以上，一位23岁的在宁大学生出的水痘非常严重，甚至连口腔里都长了。

　　许主任告诉记者，从接诊的情况看，成人得水痘情况都比较严重，成人得水痘后，一个个水泡干了以后，还会在脸上留下一个又一个的小坑，会变成，留下疤痕的可能性更大，同时如果治疗不及时还可能引起继发性感染。

　　许惠娟分析说，一般人都认为，水痘只有儿童才会得，但现在有的儿童被照顾得太“好”了，没有机会生，等他们成年以后，抵抗力下降了，水痘就可能乘虚而入，因为水痘是每个人的一生都逃不了的。几位生水痘的成年人都表示，最近一段时间因为种种原因生活特别疲惫。

　　意外疾病之2——

　　除皱、染发弄出了硬皮病

　　除皱竟然“整”出硬皮病?省人民医院风湿免疫科的张缪佳主任医师昨日在接受记者采访时指出，免疫异常常常和多种因素有关。

　　据张缪佳主任介绍，这位30多岁的在进行注射式除皱不久后被发现患上硬皮病，当时她面部皮肤硬化，同时出现关节疼痛。而另一位农村的患者，他在染发店染发后出现硬皮病，虽然不能百分百确认染发、除皱导致了患者的硬皮病，但目前可以确认的是，女生隆胸所用的假体硅胶、除皱用的化学物质及染发剂都或多或少诱发了患者的免疫异常，可能导致皮肤的硬化。

　　张缪佳主任介绍说，硬皮病是一种非常难治的免疫疾病，目前国外已有多例假体硅胶导致硬皮病的报道，同时吃药可能与肺动脉高压有关联。张缪佳指出，现代生活为人们提供了各种便利，但也带来一些不可预知的疾病。(张群陈艳萍)

　　意外疾病之3——

　　带状疱疹复发，15年首见

　　通讯员张子清实习生张迪

　　金陵晚报记者陈艳萍

　　在很多的医学资料里，一般都有这样的解释：带状疱疹得一次就能终身免疫。然而，令专家们惊讶的是，这两年，带状疱疹竟然出现了复发的情况，而且绝非一例两例。

　　南京市第一医院皮肤科主任许惠娟副主任医师对自己第一次接到复发带状疱疹病人的情况还记忆犹新。当时，一位病人来看病，许惠娟看过后诊断为带状疱疹，这位病人就讲了一句“唉呀，复发啦！”，说是自己几年前也得过带状疱疹。

　　许惠娟当时根本不相信：“因为带状疱疹是不可能复发的，但这位病人告诉我，当时也是在第一医院看的，并且就是我诊断的。”随后，这位病人翻出了几年前的病历，看着病历上自己的亲笔诊断，许惠娟不得不相信。

　　“这样的病例，我在以前15年的行医经历中都没遇到过一例！”

　　此后，许惠娟又陆续接诊了多起这样的病例，第一医院有一位领导，退休前忙忙碌碌没什么病，退休后不久右侧肋间神经生了带状疱疹，看好后回家。可过了一段时间后，带状疱疹又出现了，只是发病位置换了地方而已，好在症状比第一次轻了很多。

　　“有好几个患者都是在退休后，一下子脱离忙碌的生活，压力骤然得到缓解后，得了带状疱疹。”

　　许惠娟观察多个病例后发现，带状疱疹复发者的病情相对于第一次来说都要轻，并且复发的部位与第一次不同，如果第一次是长在三叉神经的第一支部位，那么第二次就可能长在腰部或其他神经部位。

　　意外疾病之4——

　　风湿性关节痛，冬病夏发

　　空气干燥，炎炎夏日也会引发风湿病?在某外资企业工作的朱女士近日风湿病痛频频发作，这让以为风湿痛只会在潮湿季节发作的她很是紧张。向医生咨询后，她才知道，酷热的夏日也会因为室内外温差大而引发风湿痛。

　　近日阳光毒辣，走在路上扑面而来的都是热气，令人异常难受。患有风湿性的朱女士因右腿关节痛的发作更是寝食难安，因为即使外面再热，发病的右腿还是从骨头里窜出一股寒气，冷飕飕地痛。

　　据朱女士介绍，她所在写字楼的中央空调每天都加足马力送冷气，她只要在办公室呆的时间稍长一点，就会感到右腿痛得抬不起来，尤其是中午在办公室午休之后，浑身的关节都会一起酸痛。

　　江苏省院风湿免疫科的钱先主任告诉记者，近日因为关节疼痛来医院就诊的病人“很多很多”，每天一个专家要接诊二三十人。钱先说，现在人们的生活条件好了，夏天有条件的都呆在空调房里，而空调房的温度与室外温差过大，穿梭在两种温度环境的人受其影响，容易发生关节疼痛。因为人的关节部位温度较低，没有血液循环，容易受外界的影响。钱先告诉记者，以前夏天关节痛的人虽然有，但远没有现在多。(冯瑶陈艳萍)

　　■专家分析

　　生活方式可能带来各种免疫缺陷病

　　为什么成人会得水痘?为什么明明应该产生终身免疫的带状疱疹会在某些人身上复发?昨日，南京医学方面的一些专家在接受记者采访时指出，这些意外确非偶然，也不止一个临床专家在惊讶。随着生活方式的改变、环境因素影响，都可能带来一系列的免疫缺陷病。

　　南京鼓楼医院免疫科孙凌云主任医师昨日在接受记者采访时指出，一些不良的生活方式如年轻人过多夜生活，沉迷于网吧，长期压力过大，长期睡眠不足，都可能影响机体的调节功能，导致身体的免疫功能低下，从而产生一些疾病。比如现在就有人接种过卡介苗后还会得，可能就与身体的免疫力低下不无关系。

　　许惠娟告诉记者，四位出水痘的成年人都表示最近一段时间生活比较不规律，特别疲惫，好几位复发带状疱疹的患者都是工作时特别繁忙，压力很大，退休后一旦松懈不能适应。

　　她认为：“种种症状都表示，他们的患病和长久以来的生活方式关系很大。十几年前，人们的生活压力没现在大，也没有出现过带状疱疹复发的情况。同时长期使用抗生素也会导致身体里的其他菌群失调，当免疫系统出现问题后，病毒容易感染。”

　　孙凌云指出，我们周边的环境也是影响机体免疫力的重要因素，像空气污染、环境污染，比如家庭装潢中的一些化学物质，可能影响我们身体中的某些正常成分：如造成免疫球蛋白、酶及其他一些正常细胞功能的缺陷，这些细胞对自身抗原发生攻击，造成自身免疫病的发生，如红斑狼疮、内风湿关节炎、肌炎、硬皮病等等。

　　省疾控中心免疫规划科的马福宝科长指出，生活方式和免疫缺陷病的关系，目前更多的是来源于医生们的临床感受，但不良的生活方式无疑会带来身体整体免疫力的下降，如果进而导致细胞免疫功能低下，那无疑是可怕的。有专家不无忧虑地表示，也许多年以后，因为生活方式的改变，更多的免疫缺陷病会接踵而至。(陈艳萍张迪)

　　■新闻附件

　　哪些生活方式与疾病最近

　　人类生活方式的变化可能带来生活方式病，如癌症、心脑血管病等“慢性非传染性疾病”，以及之类的“富贵病”，而且还产生了新的，如sars、等。

　　●吃的方式可能是染病原因

　　皮肤腭口虫病主要是由于人吃了生食或未煮熟的带有腭口虫幼虫的海鲜、肉类以及饮用被该虫污染的水引起的一种寄生虫病。腭口虫的幼虫常寄生于鱼、蛙、蛇类动物体内及人的皮肤、内脏；成虫主要寄生于哺乳动物如猪、狗、猫等的胃、食道和肾等脏器内。人被感染后约经数日至数周的潜伏期，出现发热、、呕吐、肋间神经痛等前期症状，约一周左右消退，一周后人体四肢、躯干出现包块或结节，可持续存在1～2周或更长时间，消退后留下硬结。

　　●养宠物导致多种新传染病

　　已被证实的养宠物传染的疾病包括鸟热病、弓形体病和癞痢头等。鹦鹉和鸽子的排泄物、呼吸道分泌物、唾液、羽毛中含有大量的病原体微粒——鸟衣原体和鹦鹉热衣原体，它们是诱发人患鸟热病的元凶。此外，养鸟养鸽还会传播脑炎等疾病。

　　女性怀孕后经常接触猫、狗等动物，可能会感染宠物身体上的弓形体病毒。如在妊娠早、中期感染，可引起或各种胎儿畸形。妊娠晚期感染可引起早产、死胎、死产。如果是自身感染弓形虫病，经胎盘使胎儿宫内感染，在分娩过程中，胎儿吞咽了被污染的羊水也能造成新生儿感染。

　　目前流行的sars虽还不能证实是与人食用动物和养宠物有关，但有充分的理由怀疑与这两种生活方式有关。致人sars的冠状病毒变种有约29730个碱基对，它与禽类的冠状病毒最接近，根据这种冠状病毒变异体与其他冠状病毒类似的程度排序，依次分别是鼠类、人、火鸡、猪、猫等的冠状病毒。还有研究人员认为，sars的冠状病毒变种也可能与乌龟和野鸟的冠状病毒有关系。

　　此外，滥用抗生素、同性恋等生活方式也造成了新型传染病，如耐药金黄色葡萄球菌所致的和艾滋病的传播。所有这些都是生活方式对新传染病所起的作用。