红皮病的症状诊断

  本病又称剥脱性唇炎,一般分急性和慢性两型。

  红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤,粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。

  (1)粘膜症状较为明显,可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎角膜炎角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛,吞咽时症状加重。女阴、尿道、肛门部位的粘膜常常糜烂,有分泌物。

  (2)皮肤附属器毛发脱落,轻者毛发稀疏,重者可致广泛大量脱落。病情越重,毛发脱落越明显,病情恢复后,毛发可以再生。指(趾)甲可以出现萎缩、混浊、凹陷等,尤其以性红皮病所致甲改变最明显。

  (3)淋巴结肿大2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大,其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多,颈部次之。

  (4)肝脾肿大约1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大。药物和淋巴瘤所致的红皮病,肝脾肿大的机会较多。若有明显的肝脾肿大,应考虑恶性淋巴瘤

  (5)体温升高正常情况下,人体产热和散热过程保持动态平衡。红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常,可引起不同程度的发热,多数患者体温在38℃~39℃左右。如果高热,症状明显,应考虑并发感染。

  (6)血液动力学改变红皮病患者可出现颈静脉压升高,肝脏肿大,下肢凹陷性水肿心率增快等。这些症状随皮肤病变恶化而加重,随皮肤症状好转而减轻。若是老年患者,或有、的患者,心脏功能较差,出现血液动力学改变,可致心力衰竭,甚至造成死亡。

  (7)内分泌改变有少数患者可出现乳房化,睾丸萎缩,精虫减少。女性可致月经失调,乳房组织增生,并伴有性激素及其代谢产物异常。