老年骨性关节炎家庭护理

  老年骨性又称骨关节病或退行性关节炎。是老年人常见的慢性疾患,主要影响负重关节。本病分为原发性与继发性两类。原发性没有什么原因,属于关节本身退变所致。继发性常见于外伤后,后肢体复位不正、关节有畸形与体形等因素引起。骨关节炎是一慢性退行性关节病,主要症状是关节疼痛,关节腔积液,但无明显的全身症状。血检查均属于正常范围。

  (一)膝关节骨关节病

  老年人常见病,尤其是肥胖女人多见。发病缓慢,开始在关节活动后有轻度酸累感,上下楼或蹲下起立疼痛加重,走平地症状减轻。活动多后关节轻度肿胀,有时出现关节腔内积液。当关节腔有游离体时,可出现关节交锁(卡住)症状。若关节完全伸直与屈曲,活动部分受限,出现响声,关节边缘有压痛,骸骨与股骨关节摩擦时可产生锐痛。后期关节广泛增生,软骨组织骨化,同时松质骨出现囊变。病变发展严重可出现膝内翻(少数外翻)畸形,行走更加困难。通过病史、症状、体征、调线检查可以明确诊断。

  家庭要点

  1、诊断明确。在病人可忍受的情况下,尽可能活动膝关节,蹲下起立活动,每日3次,每次10分钟。可做医疗体操、健美操、打拳等,经锻炼症状减轻,以免发生关节僵硬,可更好地保持关节活动范围。

  2、物理治疗,蜡疗、热敷、按摩、针灸等有一定的效果。局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。若疼痛明显,还可以做封闭治疗,但必须到医院治疗,以免引起感染。

  3、疼痛明显,可服用布洛芬、氨糖美辛等药,消炎止痛。但不要服激素,服药量应按医生要求服用。

  4、症状严重,影响关节功能,可考虑手术,做人工膝置换术。但做手术应特别慎重,多咨询,与病人症状相符,由医生决定是否手术。

  (二)髋关节骨关节病

  髋关节病较少见。多由于骸部外伤,先天性髋发育不良、半脱位、扁平髋及股骨头缺血性坏死而致病。保守治疗同上。手术治疗可做人工全髋置换术。

  护理同前。