血清psa与良性前列腺增生临床病理的相关性研究

  为了分析血清前列腺特异性抗原(psa)与良性前列腺增生(bph)临床病理的相关性。研究者回顾性分析561例有下尿路梗阻症状经手术治疗后病理诊断为bph的患者资料。年龄(68.3±6.3)岁,术前国际前列腺症状评分(ipss)21.1±7.4,生活质量评分(qol)4.5±0.8,尿流率(7.3±3.3)ml/s,前列腺体积(69.8±36.8)ml,剩余尿(81.9±105.8)ml,血清psa值<4ng/ml者247例(44.0%),4~10ng/ml者223例(39.8%)、>10ng/ml者91例(16.2%)。结果血清psa水平与患者年龄、ipss、qol、最大尿流率、剩余尿量无明显相关性(r=0.08、0.03、0.06、0.04、0.09,p>0.05),而与前列腺体积呈显著正相关(r=0.42,p<0.01);血清psa水平升高与前列腺体积(f=93.45,p<0.05)及尿潴留发生率(x2=59.1,p<0.01)间有统计学意义。bph组织标本中以腺体增生为主(x2=16.14,p<0.01)或伴有梗死病灶(x2=36.06,p<0.01)患者的血清psa水平明显升高。可见50%以上接受手术治疗的bph患者血清psa水平升高,前列腺体积增大、尿潴留以及表现为腺体增生为主或伴有梗死灶的bph是血清psa水平升高的主要原因。