中医药治疗前列腺脓肿

  一、辨证论治

  (1)热毒壅盛型

  治则:清热解毒,消肿排脓。

  主方:仙方活命饮

  方药:白芷12克,防风9克,贝母12克,赤芍9克,归尾9克,皂刺15克,山甲6克,乳香6克,没药6克,粉15克,甘草6克。

  用法:上方每日2剂,每剂分2~3次,每4~6小时服1次。若高热不退,加石膏30克(先下),败酱草30克,黄连9克,以清热泻火;大结者加大黄6克(后下),以清热泻下;脓肿排出不利者加王不留行20克,鳖甲12克,软坚排脓;尿道涩痛者加赤小豆15克,车前草20克;尿液混浊者加萆?15克。

  (2)湿热内蕴型

  治则:清热利湿,消肿排脓。

  主方:八正散

  方药:木通6克,瞿麦9克,车前子15克,?蓄15克,滑石20克,炙甘草9克,煨大黄6克,山栀子6克。

  用法:上方每日2剂,每剂分2~3次煎服,每6小时服1次。高热重者加石膏30克,双花15克,荆芥穗10克;脓尿者加车前草30克,萆?15克,泽泻15克;大便不爽者加麻仁15克。

  二、中药外治

  (1)酿脓期采用中药灌肠

  处方:红藤15克,败酱草30克,蒲公英30克,王不留行15克,穿山甲12克。

  功效:清热解毒排脓。

  用法:上药煎水至200毫升,用肛管插入直肠,将药液缓缓注入,保留2小时,每日2~3次。

  (2)脓肿形成后,可在会阴部做手术切口引流,脓净后用生肌散收口,均以红油膏盖贴。