头风

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头风即首风也。经曰∶首风之状,头面多汗,恶风,当先风一日则头痛甚,至其风日少愈。一风气循风府而上则脑痛,曰脑风。经曰∶头风者,本风寒入于脑髓也。头痛数岁不愈,当犯大寒。其人素有痰火,风寒客之,则热郁而瞀闷,似痛非痛,曰头晕。有目花黑暗,视定犹动,且身转耳聋,如立舟车之上,起则欲倒,甚而呕吐,饮食罕御,此肝木为风所撼,鼓动其气,痰火随气上逆。倘因吐衄、崩漏而致,此脾虚不能收摄血气,使诸血失道。或酒色过度,肾虚不能纳气,逆奔而上,或虚极乘寒得之,曰头眩。若头暴痛不可忍,有如劈如纹者,但名头痛,深而久而愈,名头风亦可。痛风必害眼者,经曰春气在头,风气通于肝,肝窍开于目故也。要当首辨六经,次厥痛、偏痛、真痛,次血虚、气虚、湿热、寒湿不等。如太阳头痛者,恶风寒,脉浮紧,痛在巅顶两额角;少阳头痛者,寒热往来,脉弦,痛连耳根;阳明头痛者,发热自汗,脉浮大,痛在巨阳穴,连目 齿颊;太阴头痛者,必有痰,体重或腹痛,脉沉迟,头重;少阴头痛者是寒气逆,为寒厥,脉沉小;厥阴头痛者,吐痰沫,厥冷,脉浮缓,痛引目系。此六经头痛多挟外邪也。血虚头痛者,自鱼尾上攻,脉浮而无力;气虚头痛者,耳鸣,九窍不利,脉沉濡;湿热头痛者,心烦恶热,头重而天阴转甚;寒湿头痛者,气上而不下,或时泄,近湿热之物则稍松;偏头痛者,邪正相持,势不中立,邪气营运,正气则壅遏而痛,在左主风、主血虚,在右主气、主痰热,亦兼有虚寒者;厥头痛者,所犯大寒至骨髓,髓以脑为主,脑逆故头痛,脉沉迟;真头痛者,痛甚连脑户,手足寒至节,脉迟极而止,旦发夕死,夕发旦死。此七种头痛多由内生也。外此,若眉棱骨痛甚,既而上攻头角、下注目睛者,有属心肝壅热,有属风痰上逆,有湿气内郁,有风寒外挟。才见光明则眶痛者,此肝虚。痛而眼不可开,昼静夜剧,此脾胃停饮,土木不和。头痛旋去旋来,倏在此一点,在彼一片,此下虚上实,游风流火。丹溪曰∶头痛多主于痰,甚者火,有可吐,有可下者。此未窥全豹,不可轻从。执事者必先视其所挟,究其所因,定以经络,参合脉理,然后施以某阵某方,庶可差救其弊。中工知头风于目不利,绝不考其所自。粗工只就目论症,连头风都不识得,甚至有妄乱激成头风者,为之太息。是故本集于风之一字,言外三致意焉。头风虽另列症内,终乎分辨不清,因不厌琐细,谨编如上,兼志其眩晕、头痛云云。

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