医话

一、食复

饮食有节,是养身保健之要诀,尤以病后脾胃尚未恢复正常之前,食物更宜注意,稍有疏忽,即能导致病变。如昔有张××者,设肉铺于吴淞镇中,因患春温重症,高热发疹,余为诊治七次而愈。愈后四日,胃纳渐馨,其家人以为病后应予食物补充,进以肉汤干饭。患者啖之甚甘,尽两瓯。讵知未及3小时,顿觉脘胀而痛,须臾之间,痛势更剧,甚至叫号不已。其妇急召余诊,入其室,见病者踞坐床沿,自怨不该贪食,痛苦万分。余思食后未久,惟有吐法可施。遂用瓜蒂6g 赤小豆6g 浓煎徐服。服后半小时许,吐痰涎与饭屑约占所食十分之四五。其时病者气怯神疲,额汗涔涔,但痛势幸得大减。于是嘱止服吐药,另立一方,用枳壳6g 白术9g 山楂炭12g 麦芽12g 鸡金炭6g 六曲12g 木香4.5g 佩兰6g。嘱于入晚煎服。翌日往诊,其家人云:昨夜酣睡终宵,汤药未进。余切其脉甚数,扪其额炙手,是乃病后未尽之余邪与食滞为伍,已成食复之症。即以柴胡钱半,黄芩4.5g 姜半夏9g 枳壳6g 山楂炭12g 麦芽12g 鸡金6g 佩兰6g 玄明粉6g(冲)。1帖。第三诊时,身热虽大减,但便尚未行。遂用凉膈散五钱,分两次吞服,便解两次而告痊愈。

二、胃病

邻居贺××,40余岁。患胃痛将二十年,时发时止。病剧时吃些胃病成药,暂为缓解,终难根本解决。询其起病之因,谓当敌伪时期,在一家私人工厂做工,由于资方压迫,每日须深晚回家,经常遭受夜凉侵袭,且食不得饱,日积月累,逐渐形成胃病。每发先觉脘闷头胀,继则泛恶清涎,手足不温而恶寒,大便不解。痛作难堪时,略进食物,痛可稍缓。经西医检验,诊断为胃溃疡。诊其脉细滑,重按少力,可知胃虚而气化不能和降,且以寒湿内滞,郁积成病。法宜扶胃理气,祛寒化湿,佐以和营。惟积久之病,当从缓治。处方用白术18g 川厚朴9g 姜半夏15g 高良姜6g 香附12g 乌药12g 广郁金6g 煅蛤壳30g 当归15g 杜红花6g。共研极细末。每晨空腹时,以开水送服9g。连服十天,胸脘颇觉舒畅,病亦不发。于是以原方连续配服50天,服后胃痛从此停止,虽冬令严寒,有时做夜班工作,亦不发作,且胃纳较增,大便正常,多年宿疾,幸获痊可。

三、腰痛

忆昔有一陈姓商人,因腰痛邀余往诊。询其病之起因,答称五日前因携重伛偻登楼,入晚即觉腰痛,不可以转侧俯仰。自以为年近六旬,肾亏不胜所致。乃自购杜仲、胡桃等,每日浓煎饮服。连续4天,痛不稍减。余抚其痛处,不许重按。诊其脉沉涩,视其面色带青。因思《素问·刺腰论》有“举重伤腰,冲络绝,恶血归之”之文,故处方用当归尾、红花桃仁、川续断、延胡索、香附、乳香、没药、鹿角片。浓煎后,于药汁中加黄酒一小杯饮服,冀其血行而瘀化。另以麻黄、桂枝防风、羌活煎汤,用毛巾浸湿绞干,乘热熨于腰脊痛处,使太阳之脉络得以和畅。如法施治,连续3日而瘥。

四、虫积不孕

一女性20岁,结婚年余不孕,月经每临参差不一,腹觉稍胀而不痛,时有肠鸣,肛痒,脉弦而细滑。面色不华,唇内面白而无血色。询其经常食物则云牛乳鸡蛋、鱼肉猪肝尽多营养,视其眼白有黑点。此乃腹有虫积,血为所噬,因食品充沛,虫得以安,故腹不作痛。嘱检粪便,尽是蛔虫卵子。症情已明,当先杀虫。药用:使君子、雷丸、川楝子、芜荑、焦山楂枳壳、川厚朴、全瓜蒌,空腹时服。进服二剂后,便下大小蛔虫数十条,予调摄为治。药用:当归白芍、熟地、川芎、白术茯苓、姜半夏、陈皮、丹参、茺蔚子等治之。五剂后,症情好转。中焦受气取汁变化而赤是为血,血之来源在于脾胃,血为虫伤,治当健脾胃以生血,滋肝肾以养血,血得充而经得调,毓麟有望。处方:党参白术茯苓、炙甘草、炙黄芪当归身、熟地、白芍、杜仲、仙灵脾、巴戟肉。服十剂已恢复正常,数月后怀孕。妇科经事不调原因不一,因于虫积者不甚多见。此症因确诊虫积,即予驱虫,待虫去,再予调经,俟经事调,气血则充,自有毓麟弄璋之喜。

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