坤宁安

组成 柴胡15克,当归20克,白芍20克,山药15克,党参15克,茯苓15克,龙骨20克,牡蛎20克,桂枝10克,穿山龙15克。

功能 育阴潜阳,疏肝健脾,宁心安神,调和营卫。

主治 围绝经期综合征,肝肾阴虚型。症见烘热汗出,失眠健忘,烦躁易怒,脊背酸痛,舌红少苔,脉弦细。

用法 上药加水500毫升,先煎龙骨、牡蛎30分钟,加入其他药物共煎30分钟,滤出药液,再加适量水煎20分钟,两煎混合均分两份,早晚温服。

方解 坤宁安方由《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》桂枝加龙骨牡蛎汤化裁而来。方中以桂枝白芍调阴阳,和营卫,配质重的龙骨、牡蛎平肝潜阳,安神定志。柴胡疏肝解郁兼散郁火,《本草正义》曰:“柴胡,用此药其凉散,平肝之热。其性凉,故解寒往来,肌寒潮热,肝胆火炎,胸胁痛结……血室受热,其性散,故主……少阳头痛,肝经郁证。”女子以血为本,常常处于“有余于气,不足于血”之中,故以当归白芍补血养阴兼以柔肝。茯神交通心肾以安神,与党参共奏健脾益气之功。同时根据肾虚日久,瘀浊内生的特点,用穿山龙活血通络,调畅气血。诸药寒热并用,阴阳兼调,散中有收,刚柔相济,滋水涵木,水火既济,营卫调和,阴阳平衡,则“阴平阳秘,精神乃治”。

加减 心肝火旺者,酌加麦冬、夏枯草以清心肝之火;肾阳虚者,酌加二至丸、二仙汤阴阳双补,以阴中求阳。

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  • 【完】