案五、胃痛腹胀1个半月。
张××,女,23岁,初诊:1993.11.19。
主诉:胃痛腹胀1个半月。
现在症:1993.9.26.剖腹产,现在哺乳期,恶露1个月净。满月时吃西洋参后,脘腹不适,胃痛略胀,嗳气泛恶,纳呆腹泻,乳量大减。脉细弦,舌薄腻。
产后体弱,脾胃虚寒,误服寒凉,运化失司。治以温中健脾,香砂六君子汤加减。
太子参12g 白术10g 陈皮10g 姜半夏12g 广木香10g 砂仁5g 鸡内金10g 炒甘松10g 干姜5g 乌药12g 当归12g 甘草5g。
1993.11.22.二诊:胃痛大减,食欲好转,泛恶偶作,大便实。脉软,舌薄腻
太子参12g 白术10g 陈皮10g 姜半夏12g 鸡内金10g 炒甘松10g 高良姜10g 乌药12g 广木香10g 砂仁5g 厚朴花10g 当归12g 甘草5g。
1993.11.29.三诊:胃痛腹胀瘥,食欲增,大便正常,乳汁分泌恢复正常。不泛恶。脉细舌薄,再以原意巩固。
按:产后气血俱伤,稍有一不慎易致产后诸病。故初产妇寒证不过用温燥,热证不宜不过寒凉。本例产后满月,进补自服西洋参过量,致胃气失和,脾失健运。温中健脾之剂得愈。
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