六、调治崩漏,益气凉血祛瘀固冲

心主血,脾统血,肝藏血,治血症时重在心、肝、脾三脏,同时勿忘气血之间关系。先生在治月经病中的出血症时,特别是月经量多或淋漓不尽者,喜用加味奇效四物汤调经凉血止血,继用加味归脾汤健康养心和血以固本。

奇效四物汤出自《奇效良方》其方组成的胶艾四物汤加黄芩。该方奇在黄芩一味清心火除血热。《本草纲目》曾记载用一味黄芩制成芩心丸“治妇人四十九岁已后天癸当住,每月却行或过多不止,用条芩心二两米醋浸七日炙干又浸如此七次为末,醋糊丸梧子大,每服七十丸空心温酒下,日二次”。可见黄芩清热止血之效,奇在其中。先生常在奇效四物基础上加用黄芩以益气摄血,并重用黄芩30克补气以资生血之源,配合当归补血,则阳生阴长,气旺血生。同时还加入一味熟大黄炭,达清热祛瘀止血之功。先生认为崩漏既使久病倘仍有残血瘀滞,徒用补养固涩无功,而加入熟大黄炭一味,乃遵《内经》"通因通用”之法,不用固涩之品,在大量养血和血益气摄血之品中加入祛瘀清热之药,达祛瘀生新之目的。此乃先生调治月经病独特之处。尤其是针对月经过多、先期、经期延长,崩中漏下冲任郁热,郁久成瘀时效果更为明显。