腹痛

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裴(氏) 脉数。按之涩。腹痛呕吐。恐痧秽格拒。宜宣通气分。(上中二焦气阻)

白蔻仁 桔梗山栀 香豉 半夏 广皮

某(四十) 腰痛腹痛。得冷愈甚。(阳气不通)

桂枝茯苓 蕲艾香附 青皮小茴

吴(五三) 当脐微痛。手按则止。此络空冷乘。阳气久虚之质。自述戒酒谷增。不可因痛。再以破泄真气。

茯苓 生姜(煨) 熟术 肉桂

俞(十九) 腹痛六七年。每发必周身寒凛。吐涎沫而痛止。此诸气郁痹。得涌则宣之象。法当升阳散郁。(郁伤脾阳)

半夏 草果 金铃子 延胡 浓朴 生姜 苏梗

程 秽浊阻遏中焦。气机不宣。腹痛脘痹。当用芳香逐秽。兼以疏泄。(秽浊阻气)

藿香 浓朴 杏仁 莱菔子 半夏 广皮白

郑 脉沉微。腹痛欲大便。阴浊内凝。乃阳气积衰。通阳必以辛热。(阴浊内阻腑阳不通)

白术 吴萸 良姜 川熟附 茯苓 小茴

某 腑阳不通。腹痛。用禹余粮丸。暖下通消。二便通。胀缓。腹仄。此无形之气未振。宜疏补醒中。

白术 浓朴 广皮 半夏 茯苓 生益智 姜汁

某 气结。腹痛食少。寒热。(肝气郁) 逍遥散去术加郁金香附。

某(氏) 肝郁。腹痛有形。经不调。(肝郁血滞)

香附 川芎 当归 肉桂 五灵脂 木香吴萸 炒白芍

小便自利。大便黑色。当脐腹痛。十五年渐发日甚。脉来沉而结涩。此郁勃伤及肝脾之络。

致血败瘀留。劳役动怒。宿 乃发。目今冬深闭藏。忌用攻下。议以辛通润血。所谓通则不痛矣。(郁伤肝脾络血凝瘀)

桃仁 桂枝穿山甲韭白 煎送阿魏丸一钱。

徐(四十) 疹发五六年。形体畏寒。病发身不大热。每大便。腹痛里急。此皆气血凝滞。当以郁病推求。

当归 酒制大黄 枳实 桂枝 炙草 白芍

某 劳力伤气。浮肿。食入腹痛。姑用戊己调中。(劳伤中阳)

白芍(二钱) 炙草(五分) 当归(炒焦一钱半) 生益智(七分研) 广皮(一钱) 煨姜(一钱)

枣肉(三钱) 河水煎。

袁(四五) 当脐腹痛。发于冬季。春深渐愈。病发嗳气。过饥劳动亦发。宜温通营分主治。(营分虚寒)

当归 炙草 肉桂 茯苓 炮姜 南枣

华 腹痛三年。时发时止。面色明亮。是饮邪。亦酒湿酿成。因怒左胁有形。痛绕腹中。及胸背诸俞。乃络空。饮气逆攻入络。食辛热痛止复痛。盖怒则郁折肝用。惟气辛辣可解。论药必首推气味。(郁怒饮气入络)

粗桂枝木(一钱) 天南星(姜汁浸炮黑一钱半) 生左牡蛎(五钱打碎) 真橘核(炒香打一钱半)

川楝子肉(一钱) 李根东行皮(一钱)

某 长夏腹胀减食。微痛。是暑伤在气分。东垣每调和脾胃。疏泄肝木。最属近理。若守中之补。

及腻滞血药皆左。(暑伤中气)

人参 广皮 白芍 茯苓 谷芽益智仁

腹处乎中。痛因非一。须知其无形及有形之为患。而主治之机宜。已先得其要矣。所谓无形为患者。如寒凝火郁。气阻营虚。及夏秋暑湿痧秽之类是也。所谓有形为患者。如蓄血食滞 瘕蛔蛲内疝。及平素偏好成积之类是也。审其痛势之高下。辨其色脉之衰旺。细究其因确从何起。大都在脏者以肝脾肾为主。在腑者以肠胃为先。夫脏有贼克之情。非比腑病而以通为用也。此通字。勿执攻下之谓。古之建中汤理中汤。三物浓朴汤。及浓朴温中汤。各具至理。考先生用古。若通阳而泄浊者。如吴茱萸汤。及四逆汤法。清火而泄郁者。如左金丸。及金铃散法。开通气分者。如四七汤五磨饮法。宣攻营络者。如穿山甲桃仁归须韭根之剂。及下瘀血汤法。缓而和者。如芍甘汤加减。及甘麦大枣汤法。柔而通者。如苁蓉柏子肉桂当归之剂。及复脉加减法。至于食滞消之。蝤扰安之。 瘕理之。内疝平之。痧秽之候。以芳香解之。偏积之类。究其原而治之。是皆先生化裁之法也。若夫疡科内。妇科四症。兼患是病者。更于各门兼参其法而用之。则无遗蕴矣。(邵新甫)

徐评 腹痛久者必有积滞。必用消积丸药以渐除之。煎方恐不足以愈久病也。案中用丸散。绝妙。

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