桂枝加葛根汤证其一

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贾某,男,36岁,素体健身强,为摔跤健将。因食不洁之物,患痢疾,住院三天,下痢不止,发热不退(常在38℃以上),求服中药。

患者禀赋素盛,虽下痢数日,面色不衰,舌淡红,苔腻微黄。询知发热,恶寒,汗出,痢下白多赤少,里急后重,昼夜十余行,肛门不热。口不苦,不渴,饮食不思。

脉浮滑数,诊腹不胀满,亦无压痛。

观其脉症,病属协热下痢。因表邪未解,宜用逆流挽舟法治之。然既非无汗、恶寒之葛根汤证,亦非喘而汗出、表里俱热之葛根黄芩黄连汤证,乃系表虚而里热未成之桂枝加葛根汤证。拟:

葛根30g 桂枝10g 白芍10g 甘草6g 当归10g 木香6g 一剂

二诊:下痢日行二三次,发热减(37.5℃),微恶寒。

章虚谷谓:“有一分恶寒,亦当从温散。”遵此说,复拟原方。二剂而愈。

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