大便出血

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薛氏曰∶产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法∶若因膏粱积热,用加味清胃散;若因淳酒湿毒,葛花解酲汤;若因怒动肝火加味小柴胡汤;若因郁结伤脾,加味归脾汤;若因思虑伤心,妙香散;若因大肠风热,四物加侧柏、槐花;若因大肠血热,四物加芩、连、槐花;若因肠胃虚弱,六君加升麻柴胡;若因肠胃虚寒,六君加肉蔻木香;若因元气下陷,补中益气加茯苓半夏;若因胃气虚弱,用六君、升麻;若因血虚,用四物、升麻;若因气血俱虚,用八珍、柴胡、升麻。大凡元气虚弱而发热者,皆内真寒而外假热也,但用六君子或补中益气加炮姜,温补脾气,诸证悉退,若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子。病因多端,当临症制宜,庶无误矣。

一产妇粪后下血,诸药不愈,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加吴茱萸、炒黄连五分,四剂顿止,用归脾汤治之而痊。

一妇人怒则便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此肝木乘脾土,用六君子加山栀、柴胡而愈,又用补中益气加味逍遥二药而不复作。

一妇人久下血在粪前,属脾胃虚寒,用补中益气汤加连炒吴萸一钱,数剂稍效,乃加生吴萸五分,数剂而愈。

一产妇大便后血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,食少体倦,日晡面赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚,先用六君加炮姜木香渐愈,用补中益气将愈,用归脾汤而愈。后因劳役兼怒气,发热血崩,夜间谵语,此热入血室,用加味小柴胡二剂而热退,用补中益气而血止,用逍遥散、归脾汤调理而康。

加味清胃散 治因膏粱积热便血。

当归身(酒浸,一钱) 黄连 生地黄(酒洗) 升麻(各二钱) 牡丹皮(一钱半) 石膏(三钱)

上锉,水煎服。

一方无石膏,有犀角连翘甘草

的奇散 治产后恶露不行,余血渗入大肠,洞泻不禁,下青黑物,亦验。

荆芥大者四五穗,于盏内燃火烧成灰,不得犯油火,入麝香少许,研匀,沸汤一两呷调下。此药虽微,能愈大病,幸勿忽之。(妙理入神)

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