三十、〔项〕

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(颈项也)属足太阳膀胱经、督脉之交(《灵枢》曰∶足太阳之脉,从膂上出于项。邪气中于项,则下太阳。又曰∶颈中央之脉,督脉也。《素问》曰∶邪客于足太阳之络,令人头项肩痛。又曰∶太阳所谓强上引背者,阳气太上而争也。注∶强上,谓头项禁强也。又曰∶诸痉项强,皆属于湿。注∶痉,强急也,太阳伤湿。李东垣曰∶脊痛项强,腰似折、项似拔者,此足太阳经不通行,以羌活胜湿汤主之。《素问》又曰∶厥头痛,项先痛不可俯仰,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳)。又属足厥阴肝经(《灵枢》曰∶足厥阴之脉,循喉咙之后,上入颃颡。《素问》曰∶东风生于春,病在肝,俞在颈项。张鸡峰曰∶肝主项背与臂膊)。又属手足少阳三焦、胆经(《灵枢》曰∶手少阳之脉,其支者出缺盆,上项系耳后。又曰∶足少阳之脉,循颈,行手少阳之前,至肩上。又曰∶扶突次脉,足少阳脉也,名曰天牖。暴聋气蒙,耳目不明,取天牖。沈承之曰∶挟项两旁大筋中,属足太阳膀胱经;大筋外,属足少阳胆经;大筋前、耳后,属手少阳三焦经)。又属手足阳明大肠、胃经(《灵枢》曰∶手阳明之筋,直者从肩上颈。其病肩不举,颈不可左右视。又曰∶足阳明之别,循胫骨外廉,上络头项。又曰∶足阳明是动,则病齿痛颈肿。李东垣曰∶瘰 绕颈,或至耳下曲颊,皆由胃经中来,以升阳调经汤治之)。又属手太阳小肠经(《灵枢》曰∶手太阳之脉,其支者,从缺盆循颈上颊。所生病者,颊肿,头项痛。又曰∶项痛不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。又曰∶手少阳之筋,上肩走颈,合手太阳。其病当所过者,即肢转筋)。又属足少阴肾经(《灵枢》曰∶足少阴之正,直者系舌本,复出于项,合于太阳。王肯堂曰∶人多有挫闪,及久坐失枕,而致项强,不可转移者,皆由肾虚不能生肝,肝虚无以养筋,故机关不利。六味丸主之)。

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