产后出血

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产后出血是产科中一种严重的并发症,病情进展很快,可产生休克,甚至死亡。产后24小时内阴道出血超过400毫升称早期产后出血,产后24小时以后6周内有阴道流血者称晚期产后出血子宫收缩乏力,胎盘或羊膜滞留,胎盘剥离不全,软产道损伤,凝血机理障碍,是引起产后出血最常见的原因,产后出血可以阵发性大量血液向外排出,也可积滞在宫腔内,而在压迫子宫底时突然排出。另一种出血未引起注意,持续一定时间后也可发生产后休克。失血过多时产妇自觉头晕打哈欠恶心呕吐,检查时可发现呼吸急促面色苍白四肢发冷血压下降、脉搏细数等严重症状。

【现场急救】

1.发现阴道大量流血,取头低足高位,密切观察血压、脉搏。

2.及时吸氧补液。

3.按摩子宫底,轻轻挤出积留血块,注射宫缩剂。

4.在转院途中可在宫腔内填纱布,起止血作用,迅速转院处理。

(钱英田)

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