宫颈癌

宫颈癌占我国女性生殖器官恶性肿瘤首位，病人以30岁至50岁最多。宫颈癌完全能做到早期发现、早期诊断和早期治疗。建国近40年来由于开展防癌普查，宫颈癌、特别是晚期癌的发病率已大大下降，治愈率已大大提高。

早婚、早育、多育子女与宫颈癌发病有关；性生活过早、过频是宫颈癌的重要诱因；通过性交传染的疱疹病毒Ⅱ型等感染可能与宫颈癌的发病有一定关系。

妇科普查中的宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的有效方法，但宫颈癌的确诊必须由宫颈活组织病理检查作出。

治疗方面　宫颈癌前病变的处理：

（1）轻度不典型增生，暂按炎症处理，半年刮片随访，必要时再次活检，情况不变可继续观察；

（2）中度不典型增生，用激光、电熨、冷冻或微波或宫颈锥形切除，半年随访一次；

（3）重度不典型增生可行全子宫切除术，保留双侧卵巢（迫切要求生育者，也可在宫颈锥切后密切随访）。

原位癌　多主张全子宫切除，保留双侧卵巢。

手术治疗　对浸润癌中的镜下早期浸润、Ⅰ期和早Ⅱ期适用，手术范围从扩大全子宫切除到宫颈癌根治术加盆腔淋巴清扫术不等。

放射治疗　可适用于各期病人，可手术的宫颈癌，其手术与放疗效果相仿，已不宜手术或无法耐受手术的晚期病人放疗照样可用。

预防保健措施1．晚婚、少育，接受性卫生教育。

2．积极参与妇科普查，因为最早期的宫颈癌与癌前病变无症状或无特殊症状，但经普查可发现。

3．提高警惕，宫颈癌在发展到肉眼可发现以前，仅有的症状是性交后出血和异常白带增多，故有此两症状时应及时就医。另外，宫颈有中、重度糜烂，或乳头状增生物、溃疡等出现，也应及时病理检查和刮片检查，以鉴别是否宫颈癌、抑或子宫颈结核、宫颈乳头状瘤（良性）和阿米巴性宫颈炎。

4．中、重度宫颈炎应积极治疗。妇科疾病需切除双侧卵巢时应同时切除子宫，且应尽量不留子宫颈以免日后发生残余宫颈癌。

5．宫颈癌病人在手术或放射治疗后，要建立乐观的态度、战胜疾病的信心与意志；增加营养，适当锻炼身体；认真随访（按医生要求）。