补体、抗体及淋巴细胞

血清补体（C3）

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

0.9—1.5g/L。

『临床意义』

1、增高：某些急性炎症或传染病早期，肿瘤病人补体量升高，特别是肝癌，排异反应。

2、降低：活动性红斑狼疮，冷球蛋白血症，严重的类风湿性关节炎，急性肾小球肾炎，基底膜增殖型肾小球肾炎，肝脏疾病。

血清补体（C4）

『标本采集』

采血2ml，不抗凝。

『正常值范围』

0.37—0.41g/L.

『临床意义』

1、增高：传染病及组织损伤和急性炎症，肿瘤，特别是肝癌。

2、降低：全身性红斑狼疮，胰腺癌晚期。隐性淋巴细胞性白血病，肝脏病，慢性活动性肝炎，急性肾小球肾炎。

血清补体（C5）

『标本采集』

采血2ml，不抗凝。

『正常值范围』

0.07—0.09g/L。

『临床意义』

降低：红斑狼疮，反复感染，狼疮综合症，易于革兰氏阴性细菌感染，反复肠道感染。

血清补体（C6）

『标本采集』

采血2ml，不抗凝。

『正常值范围』

0.04—0.065g/L。

『临床意义』

降低：反复脑膜炎及双球菌及淋巴双球菌感染，雷诺氏现象。

血清补体（C7）

『标本采集』

采血2ml，不抗凝。

『正常值范围』

0.048—0.055g/L。

『临床意义』

降低：肾脏疾病，强直性脊柱炎，扩散性淋球菌感染。

血清补体（C8）

『标本采集』

采血2ml，不抗凝。

『正常值范围』

0.042—0.06g/L。

『临床意义』

降低：扩散性淋球菌感染，着色性干皮病，红斑狼疮。

血清补体（C9）

『标本采集』

采血2ml，不抗凝。

『正常值范围』

0.05—0.062g/L。

『临床意义』

降低：肝脏疾病，肾病。

血清补体（Iq）

『标本采集』

采血2ml，不抗凝。

『正常值范围』

1.4—2.0g/L。

『临床意义』

降低：SLE，狼疮综合症，严重的联合免疫缺陷，低补体肾炎，无丙种球蛋白血症，骨瘤。

血清总补体（CH50）

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

50—100U/ml。

『临床意义』

1、增加：心肌梗塞，皮肌炎，多发性骨髓炎，急性粒细胞性白血病。

2、降低：急性肾小球肾炎，急性血清性肾炎，急性粒细胞性白血病。

抗ENA抗体

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

阴性（对流电泳和荧光法）

『临床意义』

抗SM抗体对SL有高度特异性，急性期病人75％为阳性，一般SLE病人阳性率为30—40％，但抗SM抗体阳性者红94％为SLE，故有人称他为SLE的标记抗体。抗RNP抗体见于包括SLERA，SS，PSS在内的多种风湿病患者，特别多见于混合性结缔组织病MCTD，故一般认为高滴度的抗RNP抗体是诊断MCTD的重要依据。

抗核抗体（ANA）

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

滴度<1:10（间接荧光法）。

『临床意义』

阳性：主要SLE患者，它的滴度可达1：320占86％，如果经激素治疗后缓解或危重时，大量抗核抗体形成免疫复合物时，ANA反为阴性，其他自身免疫性疾病，ANA也可出现阳性，但滴度低于1：80。

抗甲状腺球蛋白抗体（ATA）

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

阴性（间接荧光法）。

『临床意义』

常见于桥本氏甲状腺炎，阳性率78％，恶性甲状腺瘤阳性率35％，原发性甲状腺机能减退症可出现阳性但效价很低，恶性贫血，重症肌无力，肝脏病，各种胶原性血管病，糖尿病和染色体异常也可出现阳性。

抗甲状腺微粒体抗体

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

阴性（间接荧光法）。

『临床意义』

阳性：慢性甲状腺炎，原发性甲状腺功能亢进，毒性甲状腺肿。而在单纯怀甲状腺肿和甲状腺瘤者阳性率较低。

抗精子抗体（AA）

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

阴性。

『临床意义』

大约10—20％女性不孕症是由于抗精子抗体所致。

抗卵子透明带抗体

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

阴性（免疫荧法法）。

『临床意义』

卵子透明带识别同种精子抗原，该抗体阳性可能是女子不育原因之一。

抗平滑肌抗体（SMA）

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

阴性（正常人检出率5％）。

『临床意义』

慢性活动性肝炎SMA阳性率可达80％以上。急性肝炎患者，SMA的出现常早于HBSAG，且属于1GM。在某些恶性肿瘤如胃癌、乳腺癌，卵巢癌等阳性率可达50％以上，恶性贫血及传染性单核细胞增多症，可达50—60％以上。

抗肾上腺皮质抗体（AA）

『标本采集』

采血3ml，不抗凝。

『正常值范围』

阴性（免疫荧光法）。

『临床意义』

慢性肾上腺皮质功能减退症阳性率约为50％左右，滴度1：64。