喉科辨症

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双松症

此症发于喉镜内左右,俱有形如松 样。先起三五白点黄点,后凑成一个,未开花者可治,已开花者切勿轻医。治当平肝清肺,驱风解毒,宜用生地、六味,加防风荆芥薄荷蝉蜕等药,内吹以玉龙散

单松症

此症喉镜内起一片,或左或右,形如松 样。初起三五黄点白点,后凑成一个,未开花者可治,已开花者难医。左起治宜平肝,当用柴胡白芍;右起治宜清肺,当用黄芩桑皮。仍加入升提驱风发散解毒去膜之药,内吹玉龙散。

双燕子症

此症发在喉中之颚,左右俱有,满口红肿,形如燕子伏梁,头向上,尾向下,其尾开有两片,其膜色白黄红,头向出者可治,向入者难痊,若色黑者不治。治法用甘桔汤,加平肝清肺去膜解毒消风升提之药,内则用玉龙散吹之。

单燕子症

此症发在喉内,或左或右,单起一片,形似燕子,仍有白膜黄膜起。治法左平肝,右清肺,余与双燕子同。头向出尾向入者易治,头向入尾向出者难医。急宜用升提等药治之,缓则不救。

双鹅症

此症生于 中,左右俱有一片,其形与 中三花相类,均结有核,甚痛,饮食皆不能下,是属阳症。宜针刺患处出血,并刺夹车、少商两穴,惟有尖起者可用针刺,不起尖者弗刺。治法宜用散血活血等药,内则用玉龙散吹之。如有潮热者,用甘桔汤加去风药治之。

单鹅症

此症与双鹅相同,惟或左或右,单起一片,饮食不能下咽。治法左起平肝,右起清肺。

并宜用针刺出毒血,但患处起尖者可刺,不起尖者勿刺,余用药同双鹅。

双缠症

此症发时喉内四围红肿,在 中左右,有白膜黄膜两片,屈曲相缠,缠上者轻,缠下者重,若至日久,则难治矣。膜之边弦上有红丝络者可治,若透底黑者定死。此是肝肺发来之阴毒,治法不可大清,宜用甘桔汤治之,内则吹以玉龙散。

单缠症

此症喉内四围红肿,或于 中左,或于 中右,单起一片,亦有白膜黄膜,屈曲相缠,缠上者轻,缠下者重,如脱后红色者生,黑熟色者死,是为阴症,不可大清。治法宜用甘桔汤加升麻蝉蜕。惟左起宜加柴胡白芍,右起宜加黄芩、桑皮。

悬蜞症

此症发在 中之前后左右,形如蝴蜞,(一书云∶似鱼胆。)悬悬浮起,其色带黑,是乃心肾发来之毒。治当用清心解毒,升提凉血发散之药,不可针刺,亦有用生地、六味,或八珍汤治之者。

合架症

此症多因大笑大喊所致。发在机左右,先起满口肿痛,饮食不下,三五日后合成衣架样子,其膜色黄白不等,此乃肝肺所发之毒,一二日内可治,久则难治。治法宜先在合车、合谷、少商穴刺出毒血少许,再以清肺平肝发散解毒去膜之药治之,内吹以玉龙散。

圹症

此症发在 中内侧圹(音HT )边,或左或右不定,然俱有白膜黄膜,若不细心看之不能见,须将面掇起开关侧目视之,色黄白者易治,熟黑者难医。发左则平肝,发右则清肺。治宜去膜升提驱风解毒之药治之,内则以玉龙散吹之。

瘰症

此症系颈上处处有核,移毒于喉中左右内外,其症从经络发来,属火属痰。治法当化痰降火驱风解毒之药,外用冲和散敷之,如膜白似猪油,黑如墨染,皆是不治之症。

乘枕症

此症生于疖机前正对鼻孔,缓缓发来,形为横枕,其色黄白,关闭涎盛痰多,针刺无血出,不痛者乃属内伤肺窍。宜用甘桔汤加减治之,如鼻孔有血出及鼻塞头痛目晕,便是不治之症。

乘颚症

此症发于上颚,红肿者多,起白膜黄膜者少,有核用针,无核不刺。骤发者易治,缓发者难愈。针刺痛有血者可治,刺而不痛无血者不治。此是心经发来即伤五内之症。治法用连翘消毒饮,加秦艽防风荆芥

斗底症

此症发在喉镜锅内,(即 中内面。)初发时有寒热,镜中有三五七白黑点子,二三日白膜浮起,对中胸前有毒瓦斯二路横过,或直下,是乃阴症。由心发来者,宜先用针刺其经络,去其毒血,后治以升提解毒清心去膜消风之药,切不可攻下通利,或用地黄散治之,内则吹以玉龙散。若痰不止,气响声嘶声哑者,十不过救一二耳。

HT症

此症发于舌根下两边,形如铃子,不掺开不见,掺开舌根,其形乃见,不可针刺,如误刺破,即不可治。治法宜用甘桔汤,加平肝清肺消风解毒活血化痰之药。

联珠症

此症生于喉中或左或右,单起一片,有上下二个,中心有红丝透上下两珠,结成脓血,穿后必连作一个,仍有脓血,出之可愈,是属阳症。治宜左属平肝,右宜清肺,当用甘桔汤,加消风升提排脓解毒之药。

破头症

此症发在喉镜内,核本一个,却破两片,其色黑熟,口臭痰响声哑,是乃不治之症。

掩头症

此症发在喉中疖机上左右,先结核,结核后高尖处有白膜黄膜掩头,不可针刺,此是肝肺发来之风热毒。治当清肺去膜之药。宜用甘桔汤加羌活、防风,服之最效。

大头症

此症因天时瘟疫瘴气所发,必大寒大热,口噤面黑,四肢软弱,手不能提,足不能举,头大如斗,气大而紧急,是乃三五日死之症,切勿轻易医治。

穿额症

此症生于 中前内向里面,有二三五黑点,大似乌豆样。此是肾经传来,不治之症,切勿妄治。

鱼鳞症

此症生于喉掩间,形如松实样。若鱼鳞向下,声哑色黑者不治。

玉笋症

此症发在牙关牙床肉上,形如三五肉笋,徐徐发来,针刺不痛。此是脏腑内伤,系不治之症。

莲花症

此症起在舌上,生五七枝不定,或具红黄白等色,形如莲花相似,不可针刺。凡患是症,潮热必甚。治用犀角地黄汤,加栀子连翘、蒡子、花粉

梅花症

此症发来满喉俱有,红黄白点形似梅花,痰涎壅甚,舌硬面红,潮热作渴,是乃大热之症。治当清凉消风解毒去膜之药,内用玉龙散吹之。

黑疔症

此症发在喉中左右,舌俱黑色,此乃肾经传来,不治之症。患是症者,必大寒大热,盖伤色过度,肾绝故也。

抢食症

此症或发在喉中,或发在舌上,俱生红 ,患者必面色紫黑,骤伤风热,喉内气闭,不能吞物。治宜先用针刺出血,后以生地黄汤解毒汤之药治之。是乃误食恶物之症,久则难治也。

木舌症

此症由心经大热发来,其舌红肿强硬,粗至寸余,不能言语饮食,痰涎壅甚。宜用黄连消毒散,加去风化痰除涎之药治之,如舌出齿外者不治。

重舌症

此症发在舌底下重生一舌,本舌强硬,生来之舌亦硬,如生得过长大者,本舌卷入,便饮食不能进,此是心经发来热毒。治宜用黄连消毒散,酌加解毒凉血之药治之。

舌症

此症生于舌之上下,缓缓发来,其舌粗硬如石,结核成脓者可治。如不结核,口舌日见短小,至二三年后,舌忽失去,则虽有灵丹,不能治矣!此是内伤心经之症,如所烂之点黑色者亦不治。

回舌症

此症发在舌上,肿大强硬,其舌尾卷入,不能言语,饮食亦不下咽,此是心经发来之毒。治法用犀角地黄汤,加清心去痰解毒之药服之。

舌痈症

此症发在舌根舌底,结核甚痛,是乃阳症,定要出脓后七日方愈,此由心经发来之症。

治宜清心升提解毒清凉之药。

驴嘴症

此症发在上口唇,对住人中,先红后黑,满身潮热,其症发之甚速,此乃脾经发来之风热毒。当用甘桔汤加白芍,并驱风解毒泻脾之药治之。外以乌骝鱼牙 黑存性为末加冰片青黛,蜜糖调涂之愈,或用茶油调搽亦可。

鱼口症

此症发在口唇,形如鱼口,气出不臭,痰涎不收,是乃脾经发来热毒。上唇属脾,下唇属胃。治宜石膏、白芍为主,佐以清脾泻胃之药,外用冰硼散涂之即愈。

喉痈症

此症发在喉内,或左或右,单起一片,耳底痛甚,七日成脓,是乃阳症。治宜左平肝,右清肺,加以升提之药治之。

喉疔症

此症发于半颈喉内之中,结核成脓,不能针刺,听其脓自出,但患是症者,潮热必甚。

治宜用甘桔汤加升提去风之药。

喉箭症

此症发在 中左右,有白路黄路,头大尾细,直落喉下,是乃险症,最要谨慎。治法宜用甘桔汤加升提之药,如毒以下肚,气响声嘶者不治。

喉痹症

此症生于喉中内隔,发之甚速,气急而促,饮食莫下,茶入口中,由鼻内出。治宜升提消风解毒之药治之。

剪喉症

此症发在喉管内,左右有核,饮食莫进。如面暗神惨颈肿,气响无痰,目不转眼者,不治。

肥猪症

此症发于两牙关,外面肿大,内面肿,色淡红,不结核。治法内用玉龙散擦,外用锻石调醋敷之即效,或用虎骨磨醋涂之亦愈。

鹅口症

此系胎内受毒发来之症,小儿二三五岁之内常有患者,是症发在口角口唇,舌尾舌底下,舌面上俱有白黄点,两牙关亦有点子,高处起核。可用针刺核出血后,随以银花甘草泡水洗之,或用五倍子煎洗亦可。又方以前药加硼砂明矾共研细末常擦之愈。此症虽一二月犹可治。

胎毒症

此症三五月及月内小儿,皆有发者。其症发来满口白膜,涎盛不收,乍寒乍热,面色如黄纸,满身起红黄烂点,如肌肤脱落则不治。是乃胎毒,皆缘胎前不知谨节所致,或未满百日而服酸咸之味,并迭欲无状,喜怒不常,皆能令子受患是症。壮者宜解毒泻胃火,内以冰硼散吹之,并用五倍子煎水京青布蘸洗口内。

锁子症

此症小儿百日内,以及二三岁皆有发者。发时满口白膜黄膜,涎盛面黄,牙肉有白点。

要针刺放出黄水,黄水出散其毒,方治以甘桔汤等药,并用冰硼散吹之。如舌尾下对中缝有白点黄点骤起,而身壮者易治。若久发起有黑红,并脱肌肤,潮热不退,气响声哑者不治。

论症治法

以上四十六症,须细心辨认,当清则清,当补则补,当提则提,当泻则泻,有风去风,有潮热去潮热,有涎除涎,有痰化痰,有膜去膜,关闭关开。其有白膜黄膜,红烂点子,而气不响,声不哑,音不嘶,语不乱,喉不干,肚不痛,口不噤,言不狂,眼不红,气不躁,目不直视,神不暗惨,大小便顺利,口臭无血,胸不紧,色不熟黑,针刺有血者,人虽倾危,毒未攻脏,药尚能解。以上坏症,如患者兼有一二样,切勿妄治。若主家再三哀恳,却情不过,亦须言明此是不治之症,今顺情下药,功过皆在所弗受,方可免怨也。

辨阳喉症诀

夫阳喉者,阳气发显于外也。其色红,其气滚热,其舌强硬,其胸紧气急,大便坚硬,小便涩数,其面必红,其内外红肿之处必大热,其口气必滚热而臭,其眼内必红,其喉镜内必起红丝线经络,其口唇必红而粗浓,其阳分发热潮热必甚,其痰涎壅甚,其言语雄壮,其声怒,则其症实乃阳喉也。可用清心平肝泻脾寒凉之药治之。

辨阴喉症诀

夫阴喉者,阴气伏藏于内也。其色青白黄,其气温凉,其舌软必卷缩,其胸宽,其大小便自通利,其面色青黄,其内外肿处青,亦复温凉本色,其眼黄,其喉镜内色淡,其舌色白黄,其阴分潮热,或微寒微热,其痰涎少,其声温和,其症则虚,是乃阴喉也。不可太用寒凉之药,宜重用元参虚火为主。

看喉中辨脏色诀

五脏者,心肝脾肺肾也,各载五形,各形五色。五形者,金、木、水、火、土也。五色者,红、青、黄、白、黑、也。相生者其病轻,相克者其病重。假如其色红,则属心;其色青,则属肝;其色黄,则属脾;其色白,则属肺;其色黑,则属肾;此乃五脏中形见于五色也。

开其口一观喉中形色,即知其由何脏中发来,相生者易治,相克者难医。此是传授真口诀,切勿视为等闲语。

辨毒攻脏诀

毒攻心必狂言乱语,毒攻肝其眼怒直视,毒攻肺其声嘶而咳嗽气响,毒攻肾其声沉缓而哑,毒攻脾颈上浮肿必结核,此乃余毒发来,外用冲和散敷之则散,不散则熟,用针刺出脓血即愈。以上系毒攻脏腑之症。谚云∶毒攻脏腑为死症,古人不治,命由天。

认死症歌诀

凡喉症无痰者不治。痰响如雷者危。气声如拖锯者死。声哑者不治。色如腥熟者死。面黑神惨者死。口噤者危。齿脚肉包过牙者死。怒目直视者死。肚痛者死。鼻内出血不止者死。大便泄出黑色者死。潮热不退者危。口动言语乱者死。喉内生肉笋针刺不痛者死。脓血不腥不臭者死。气出无收者死。手不能提足不能步者死。满喉尽膜者不治。气臭者死。 中子白膜遮尽者死。牙齿脱者不治。失舌者死。痰火升喉痛者不治。瘰 火升喉痛者不治。以上皆死症,百中可救一二而已。

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