伤损门(古方名正骨科)

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病机

《内经》曰∶有所堕坠,恶血留内,腹中胀满,不得前后,先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,刺足内踝下然谷之前出血,刺足肘上动脉,不已刺三毛各一,见血立已,左刺右,右刺左。

《灵枢》云∶有所堕坠,恶血留于内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。又中风及有所击打,若醉入房汗出当风,则伤脾。又头痛不可取于 者,有所击堕,恶血在于内,痛不已,则侧刺不可远取也。

张子和云∶诸落马坠井打扑,伤损闪肭损折杖疮,肿发 痛不止者,可峻下二三十行,痛止肿消,宜以通经散导水丸等药,或加汤剂泻之,后服和血消肿散毒之药。

《玉机》云∶打扑金刃损伤,是不因气动而病生于外,外受有形之物所伤,乃血肉筋骨受病,非如七情六淫为病,有在气有在血之分也。所以损伤一症,专从血论,但须分其有瘀血停积,而亡血过多之证。盖打扑堕坠皮不破而内损者,必有瘀血。若金刃伤皮出血,或至亡血过多,二者不可同法而治。有瘀血者,宜攻利之,若亡血多者,兼补而行之。又察其所伤,有上下、轻重、浅深之异,经络气血多少之殊,惟宜先逐瘀血通经络,和和血止痛,然后调气养血补益胃气,无不效也。顷见围城中军士被伤,不问头面、手足、胸背、轻重,医者例以大黄等药利之,又大黄缺少,遂以巴豆代之,以为不于初时泻去毒瓦斯,后则多致危殆。致于略伤手指,亦悉以药利之。殊不知大黄之药,惟与有瘀血者相宜,若亡血过多,元气胃气虚弱之人不可服。况巴豆大热有毒,止能破坚逐积,用于此疾,尤非切当。所以有服下药过后,其脉愈见坚大。医者不察,又以为瘀血未尽,而后下之,因而夭折人命,可不慎欤?

脉候

经曰∶肝脉搏坚而长色不青,当病坠若搏。因血在胁下,令人呕逆。《金匮》云∶寸口脉浮微而涩,当亡血。若汗出设不出汗者,当身有疮,被刀斧所伤亡血故也。

金疮出血脉沉细者生,浮大者死。

从高颠仆内有积血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。

凡伤损脉候,既出血,脉当微小,未出血脉当浮大,若相反者死。

治法

《良方》云∶堕坠之病,《内经》、《灵枢》、《金匮》、子和所论详矣。独正骨兼金镞科,惟危氏言其整顿手法,折伤手足,各有六出臼四折骨,背脊骨折法,十不治,并用药法,至矣,尽矣。今之学人专攻治外,不行诊视,不明其脉,焉知内伤轻重?因此有误不浅浅耳。若能识折伤出臼处,搦入其窠,折伤处根据法夹缚,明脉理,何经受证,用后项次序之药,终无夭阏之祸,可不谨乎?

凡手有四折骨六出臼,手臂出臼,此骨上段骨是臼,下段骨是杵,四边筋脉锁定。或出臼,亦有锉损筋者,所以出臼也。此骨须拽手直,一人拽须用手把定此骨,搦教归窠,看骨出那边,用杉木皮或竹一片,夹定一边,一边不用夹,须在屈直处夹,才服药后,不可放定了,或时拽曲拽直。此处筋多,服药后若不屈直,则恐成固疾,日久曲直不得。

肩胛上出臼,只是手骨出臼归下,身骨出臼归上。或出左,或出右,须用舂杵一枚,矮凳一个,令患者立凳上,用杵撑在于出臼之处,或低用物垫起,杵长则垫起凳,令一人把住手拽去凳,一人把住舂杵,令一人助患人放身从上坐落,骨节已归窠矣,神效。若不用其小凳,则用两小梯相对,木棒穿,从两梯股中过,用手把住木棒正棱,在出臼腋下骨节蹉跌之处,放身从上出,骨节自然归臼矣。脚有六出臼四折骨,或脚板上父KT 处出臼,须用一人拽出,自用手摸其骨节,或骨突出在内,用手正从此骨头拽归外,或骨突向外,须用力拽归内,则归窠。若只拽不用手整入窠,必成废疾。

脚膝出臼,与手臂出臼同,或出内或出外,亦用一边缚定。此处筋脉最多,服药后时时用曲直,不可定放,又恐再出窠,时常看顾,不可疏慢。

凡跨骨从臀上出者,可用三两人捉定腿拔伸,乃用脚跨入,如跨骨从文件内出,不可整矣。

凡手骨出者,看如何出,若骨出向左,则向右边拔,若骨出向右,则向左拔入。

凡手脚骨皆有两陉,若一胫断,则可治,两胫俱断,决不可治矣。

凡伤损重者,大盖要拔伸捺正,或取开捺正,然后敷贴填涂,夹缚拔伸,当相近本骨损处,不可别去一节骨上。

凡拔伸且要相度左右骨如何出,有正拔伸者,有斜拔伸者。

凡认损处,只须揣摸骨头平正不平正,便可见。

凡左右损处,只相度骨缝子,细捻捺忖度,便见大概,要骨头归臼,要 搽皮相就入骨。

凡拔伸或用一人,或用二人三人,看难易何如。

凡骨碎断须要本处平正如何,大抵骨低是骨不曾损,左右看骨方是损处,要拔伸捺正,用药贴夹缚平正,方是捺正,复要时时转动使活。

凡皮破骨出差,又拔伸不入撙捺相近争一二分者,用快刀刮些,捺入骨,不须割肉自烂碎了,可以入骨。骨入之后,用黑龙散贴四围肿处,留疮口用风流散填,所用要快刀雕刀皆可。

凡脑骨伤损碎,轻轻用手撙令平正,若皮不破,用黑龙散敷贴,若破用风流散填疮口,绢片包之,不可见风,恐成陂伤风之患。若水与风入脑成破伤风,则必发头疼,不可复治,急用玉真散敷之。在发内者,须剪去发,然后好敷贴。

凡肩胛骨出,相度如何整,用椅一个,令患人于椅后伸两手于椅手圈住及以软衣被盛垫胁下使一人捉定,两人拔伸,坠下手腕,又着手腕绢缚之。

凡肩井骨及胁下有损,不可夹缚,只是捺平,令安贴平正,用黑龙散贴绢缚,两胁骨亦如此。

凡颔骨脱,令患人坐定,用揉脸百十遍,令患人口张开,两大拇指入患人口内,拿定牙,外用两手指将下颔往上兜,即入臼矣。

凡骨被打断,或筋骨有破处,用风流散填涂,却用针线缝合其皮,又四围用黑龙散敷贴。

凡平处骨碎皮不破,先用药贴,即用夹缚,大概看曲转处脚凹之类,不可夹缚,恐后伸不得,止用黑龙散贴帛片包缚,庶得曲转屈伸如旧。如指骨断,止用苎根夹缚,腿上用苎麻绳夹缚,如钱绳许。

凡皮破用风流散填涂,未破用黑龙散贴,须用杉木皮夹缚。

凡夹缚用杉木皮数片,周面紧夹缚留开背一缝,夹缚必三度,必要紧。

凡用杉木皮浸约如指大片,疏排令周匝用小绳三度紧缚,三日一次淋洗,换涂贴药

凡贴药用板子一片,将皮纸或油纸,以水调黑龙散摊匀在上,然后卷之贴损处。

凡打扑坠堕,刀刃伤损,便觉气绝不能言,取药不及,挑开口,以热小便灌之妙。

凡伤重必用药水泡洗,然后涂药,如伤轻不必洗便涂药。

凡夹缚夏二三日,冬四五日可解开夹缚处,用热药水泡洗。

凡肿甚是血作,用热药水泡洗,然后涂药黑龙散之类。

凡皮里有碎骨,只用黑龙散敷贴,后皮肉自烂,其碎骨必自然出来,然后方愈。

凡损一月内尚可整理,久则不可。

凡伤损不可吃草药,吃则所出骨不能如旧,草药性烈故耳。

凡跌损肠肚污血,且服散血下血药,如四物加大黄之类。

凡损大小便不通,未可服损药,盖损药用酒必热,且用四物汤、承气之类,大小便通方可服损药。

凡伤重者,未服损药,先服气血药,如匀气散之类。

凡服损药不可吃冷物,惟牛肉极冷,若吃痛不可治。

凡损药必热便生血气以接骨耳。

凡损药用酒,不拘红酒生酒,只要无灰。

凡损药必不可无乳香没药。若市缺此二味,以番降真香代之。若缺血竭,亦以降真香代之。

凡损药如小红丸、大活络丹七厘散、黑龙散、风流散、三厘散之类皆是必用紧要之药。

凡损药三四月间不可多合,五六月间尤甚,存散药以罐贮之密封口,随时旋丸用为妙。

凡浑身无故损痛,乃是风损,当用风损药,如排风汤之类。

凡损若不折骨不碎骨,则不可用自然铜,损药中当去之。

无痰涎者,不可用半夏

老人有伤损骨脉冷者,每服药加当归川芎川乌丁香木香人参,去芍药生地黄,此亦是二十五味中加减之法耳。

或伤脏腑者,不问老少如有血并痰从口中出者,用清心药加丁皮、川芎半夏,入二十五味内同服。

或皮肤热者,加黄柏皂角半两,入二十五味内同服。

凡伤重气血潮作,瞀闷胀痛,宜先通气而后通血,血随气故也。和剂七气汤、彭氏匀气散乌药顺气散俱可选用。

颠扑损伤骨肉疼痛,整顿不得,先用麻药一服,待其不识痛,方可下手。或服后麻不倒,可加曼陀罗花草乌五钱,用好酒调些少与服。若其人如酒醉,再不可加药。

伤损有老幼虚弱人,并血出甚者,此药逐时相度入用,不可过多。亦有重者,若见麻不倒者,又旋添些更未倒,又添酒调服少许,已倒便住药,切不可过多。

疮口血出不止,即用方中止血药敷之,如洗开后疮孔大,须先用降真香、龙骨没药掺之,肉即生疮孔上,须用油单纸贴,放脓血出,莫待蔽塞。如夏月用药,以薄荷叶贴疮孔,一日一度汤洗,又用药掺。如肉上满疮口,用手搦不痛,如好肉一般,即用收疮口药敷上,却莫蔽贴,待风晾,疮口立收。若未生实肉,切不可先收疮口,里面恐作患也。

坠堕金刃石打,诸般损伤至重者,皆先服清心药,次服清小便,三服去血药。或被伤者,血未结,打从疮口出,或结在口,用药打从大肠泄下。诸伤恶血未积者,用药打散四肢。或归脏腑者,或归上膈者,打从口中吐出。或归中膈者,打从大肠泄出。先用此急救,次服止痛药,即二十五味药中加减用。

凡药皆凭汤使,所使但先用清心药,煎后,用童便一盏同服,或止痛。重伤者,则用姜汤、灯心汤调二十五味药服之,薄荷汤亦可。

凡伤或刀伤及内损脏腑,恐作烦闷崩血之患,如折骨者,用姜酒服接骨药敷之。如骨碎被重打重颠重木及重石压者,皆先用汤使法,并未用酒服。如轻损伤者、则用姜汤调下二十五味药立效。

如伤孔大则肚肠与脂膏俱出,接收入内缝住,如孔小只有膏出,先用清心药服,用手擘去膏,不用缝。此膏出者,已无用了,不可复入肚中反成祸,只须擘去不妨。此是闲肉,但放心去之。肚内被伤者,专用利大小便,不可待秘住,恐成重患。

伤损肚皮已破,肠出在外,若肠全断者,难治,但伤破而不断者,皆可治疗。

肠及肚皮破者,用花蕊石散敷在线,轻用手从上缝之,莫待粪出,清油捻滑放入肚内。

肚皮裂开者,用麻缕为线,或捶桑白皮为线,亦用花蕊石散敷在线,须用从里重缝肚皮,不可缝外重皮,留外皮间用药掺,待生肉。

凡堕坠伤重物压损甚者,此等皆惊动四肢脏腑,必有恶血留内,专怕恶心。先用清心药、行血药,及通大小便药,次第服之,临服加童便一二杯服,自然疏通,而无恶血污积攻心之患,次用止痛药服之立效。

凡损伤脑骨打碎,在头上可治,在太阳穴乃致命处不治。

凡手足骨伤甚者不治。凡伤损内里证候多者不治。

肚肠半伤破者可治,全断者不可治。

老人左肱压碎者不治。伤破阴子者不治。

血出尽者不治。脉不实重者不治。

肩内耳后伤重透内者,皆不必用药。胁下伤透内者不治。

药方

黑龙散(贴药始此)治趺扑伤损,筋骨碎痛,差爻出臼,先前葱汤或药汁,淋洗拔伸整顿,擦令骨相续,平正后却用姜汁、生地黄汁和水调稀,却将熟软帛或皮纸量损处大小,薄摊于上贴之,次以杉木皮约如指大片,疏排令周匝,将小绳三度缚之,要紧,三日一次如前淋洗贴里,不可去夹,直骨处勿令摇动,候骨生牢稳,方去夹,则复如故。

若被刀箭伤、虫兽伤成疮?y烂,肌肉不生,跌磕肿痛,并用姜汁和水调贴,有破则留口以风流散填涂。

穿山甲(烧存性) 丁香皮(各六两) 土当归(二两) 百草霜(半两) 枇杷叶(去毛半两)

上焙研为末,姜汁水调,或研生地黄汁调亦可。

风流散 治损伤皮肉,血出不止,或破脑伤风,用药填塞涂敷。

血竭(二钱半,另研) 番降真香节(四钱) 灯心(一把) 龙骨(花者二钱,另研)苏木(少许,同降真另研) 红花(二钱,焙干为末) 当归尾(三钱) 乳香(半两,同灯心研) 没药(半两,另研) 新鸡(一斤一只,缚死不去毛杂,用酷煮半熟,砍碎,用好黄泥封固,谷壳文火煨干,去骨末) 桔梗(少许)

上为细末,每用少许,干掺疮口上,如血流不止多掺之,候血药将干,又用清油调涂疮口上。修合一料,以备急用。

洗汤凡伤重用此煎洗之,然后上药。

大生葱(一根,切,同牛姜一片捣烂) 荆芥穗(锉) 土当归(各三钱)

上三味煎汤,热洗患处。

活血丹 治损伤筋骨疼痛浮肿,腹有瘀血,灌于四肢,烦闷不安,疽发背,筋肉坏烂,诸般风疾,左瘫右痪,手足顽麻,妇人血风诸疾,产后败血不行,流入四肢,头面浮肿,血气凝滞,浑身疼痛,经脉欲来作痛,不来并宜服之,每服半丸,无灰酒磨化,微煎三五沸,不拘时温服,不限多少。此药将纱葛袋收持净处,经久不坏,可备急用。孕妇勿服。损在上食后服,损在下食前服,伤重不拘,余仿此。

南星(姜汁浸一宿) 芍药 骨碎补 黑豆(酒煮) 大栗(老者去皮) 川乌(炮)白芷(以上各一斤) 自然铜(火 醋淬) 木鳖子(切面炒) 川牛膝(酒洗) 乳香(各半斤,同灯心另研) 没药(四两,另研) 血竭(六两,另研) 细辛(十两)青桑炭(一斤,用大桑木去皮烧为炭淬醋灭)

上先将粗药料为细末,再以细药各研和匀醋煮,糯米糊丸,如弹子大,每服半丸。

小红丸 治伤损皮破骨出,手足碎断,筋骨坏烂,疼痛至甚,昼夜呻吟,百治不止,手足久损,筋骨差爻,举动不得,损后伤风,肢节挛缩,遂成偏废,劳伤筋骨,肩背疼痛,四肢疲乏,动用无常,服壮筋骨、治经络、生血气,每服三十丸,生姜煎酒或盐汤下,不拘时,孕妇禁服。

土当归 川乌(炮) 杨白皮 芍药(各六两) 川芎 莪术(炮。各三两) 肉桂(四两) 丁香 干姜(炮。各三两) 细辛(四两) 附子(三两半制) 续断(一两,浸酒) 乳香(另研) 没药(另研。各三钱) 骨碎补(六两,姜制)

上为末,醋糊丸,绿豆大,朱砂为衣。每服三十丸,酒送下。

大红丸 治损伤骨碎筋断,疼痛痹冷,内外俱损,瘀血留滞,外肿内疼,不问年深日近,并宜服之。

南星(制) 赤蔹 芍药(各一斤) 土当归 牛膝(酒浸。各十两) 细辛(八两) 赤小豆(二升) 川乌(一斤七两,炮) 自然铜(四两, 存性) 骨碎补(一斤,姜制) 青桑炭(五斤,醋淬)

上为细末,醋糊丸,梧桐子大,朱砂为衣。每服三十丸,温酒下,醋汤亦可。损在上,食后服;损在下,空心服,伤重不时服。

(《发明》)复元活血汤 治从高坠下,恶血流于胁下,疼痛不可忍。

大黄(酒浸,半两) 柴胡 当归(各二钱) 桃仁(五十枚,研如泥) 红花(五分) 天花粉 穿山甲(炮) 甘草(各一钱)

上水一钟、酒一钟,煎八分,食前服。

(《局方》)当归导滞散 治一切坠打肿痛。

当归尾(酒洗) 大黄(各二两)

上为细末,每服三钱,酒调服,以瘀血通利为度。

紫金散整骨续筋,生肌止痛,内伤肝肺,呕血不止,或在心腹胀痛,四肢无力,左右半身风痪,并宜服之。

紫金皮 降真香节 骨碎补(去毛,炒) 琥珀 当归 桃仁(去皮尖,炒。各二两)蒲黄 大黄(煨。各一两) 续断(细者,五两)

无名异(酒淬七次) 牛膝(酒浸一宿。各三两) 朴硝(半两度过净者)

上为末,以苏木煎酒,调二钱,日进三服效。

加味大承气汤 治伤损极重,大小便不通者,方服此药。俟大小便通,方服损药,小儿孕妇勿服。

大黄 枳壳(各二钱) 芒硝 甘草 陈皮 红花 当归 苏木 木通(各一钱)

浓朴(五分)

上咀,作二服,每服水盏半,煎五七沸温服,不拘时。此乃专治伤重在内,瘀血不散,腹胀,二便不通,心腹闷乱欲死,须得此药,通下瘀血,随服损药。

二十五味治损丸一切损伤骨碎筋疼,不问轻重并治。

白芷(醋炒) 紫金皮(醋炒) 刘寄奴 川当归 赤芍药(米泔浸) 黑牵牛 川牛膝地黄(盐水浸炒) 川芎 乳香 没药 破故纸(醋炒) 木通 自然铜(骨不碎者不用,临病看势下药) 草乌(醋炒,孕妇勿服) 木香 川乌(炮,孕妇不用)藿香 骨碎补 木贼 官桂 羌活 独活(各一两) 熟地黄(盐水炒) 土牛膝(茶水炒,各半两)

金刃伤挫出臼者,去自然铜,惟骨碎骨折者用之。自然铜服早,恐成大疾,只宜临好时入之为妙。其余同研为末,炼蜜丸,如弹子大,黄丹为衣。或被跌打损伤,金刃箭镞,不论轻重,每服一丸,温酒磨化服,细嚼酒送下。病在上食前服,病在下空心服。

没药降灵丹 治跌打损伤,筋断骨折,挛急疼痛,不能屈伸及荣卫虚弱,外受风邪,内伤经铬,筋骨缓纵,身体倦怠,四肢少力。

没药(另研) 当归(酒洗,焙) 白芍药 骨碎补(去毛 ) 川乌(生,去皮脐)自然铜(火 醋淬十二次,研为细末,水飞过焙。各一两) 乳香(一两,另研) 生地黄 川芎(各一两半)

上为细末,以生姜自然汁同炼蜜和丸,每一两分作四丸。每服一丸,擂碎,水酒各半钟,入苏木少许,煎八分空心服。

花蕊石散 治一切金刃箭镞伤中,及跌打损伤猪犬咬伤或至死,急于伤处掺药,其血化为黄水,再掺药便活。如内伤重,血入脏腑,热酒童便各半,调一大钱,服之立效。若牛触肠出未损者,急收肠入,细丝或麻练为线,缝合肚皮,缝上掺药,血止立活。并不封裹疮口,恐作脓血。如疮干以津液润之,后掺药。妇人产后,败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下至死者,但心头暖急以童便调一钱,取下恶物,如猪肝片,终身不患血风血气。若在膈上有血,化为黄水,实时吐出,或随小便出立效。

花蕊石(捣粗末,一两) 硫黄(上色明者,四两为末)

上和匀,先以纸筋泥固济瓦罐子一个,候干入药,密封口,以铁线扎牢,候干安在四方砖上,砖上书八卦五行字样,用炭二十斤,笼叠周匝。自辰时从下生火,先文后武,渐渐上彻,至晚方息,经宿勿动,次早取出,研细末,以净瓷罐收贮,根据前使用。

五行八卦之图(图)

泰狱活血丹 治一切外伤内损,坠堕折伤疼痛,腹内瘀,刺胁奔心,及左瘫右痪,走疰疼痛,痈肿漏,妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。

乱发(皂角水洗净二斤,薰干用清油二斤,入锅内频以手炒,看乱发如糊,即住火勿久炒) 栗楔(谓栗三颗共一毯中有偏者是,去壳切日晒干) 皂角 大黑豆(热水洗过退去黑皮烘干) 花桑根(如臀大者,火燃烟尽醋淬取出焙。各一斤) 蓖麻仁(另研,涂墨三两) 乳香(四两,好者研入醋一碗蒸熟) 细墨(半斤,一半用蓖麻仁三两,乳钵内研,涂墨上,涂尽,用纸裹以黄泥固济,晒干,以炭五七斤 通红放地上,盆盖出火气半日,一半用 砂二两,醋化涂墨上,炙干 砂(明净者二两,醋化涂墨上)

上为末,入乳香膏和捣膏,若少,加醋糊丸,弹子大。甚者一丸,轻者半丸,无灰酒一盏,乳香一豆大同药磨化,煎三五沸,临卧温服。以痛就床卧,欲出汗以衣被盖之,仍以药涂损处,忌一切动风动气之物。妇人诸疾,用当归末一钱,根据法煎服,有孕禁服。

乳香神应散 治跌损内伤,腹中疼痛不可忍。

乳香 没药 大黑豆 桑白皮 独稞栗子(各一两) 破故纸(二两,炒)

上为末,每用半两醋一盏,砂锅煎六分,入麝少许温服。

麻药草乌散 治损伤骨节不归窠者,以此麻之,然后整顿。

牙皂木鳖子 紫金皮 白芷 半夏 乌药 川芎 土当归 川乌(各一两) 舶上茴香 坐奴草(酒煎熟) 草乌(各半两) 木香(一钱,伤重刺痛,手近不得者更加坐奴、草乌各二钱,及蔓陀罗花各称加药内)

上为末,诸骨碎骨折出臼者,每服一钱,好酒调下,麻倒不知痛处。或用刀刮开,或用煎去骨锋者,以手整顿骨节,归原端正,用夹夹定,然后治疗。或箭镞入骨不出,亦可用此麻之,或用铁钳拽出,或用凿开取出。若人昏沉后,用盐汤或盐水与服,立醒。

没药乳香散 治跌打损伤,痛不可忍者。

没药(另研) 乳香(另研) 肉桂 当归(酒洗,焙) 白芷 甘草(炒。各一两)白术(炒,五两)

上为细末,每服二钱,不拘时温酒调服。

没药丸 治跌打内损筋骨疼痛。

没药 乳香 川芎 川椒(去合口者) 芍药 当归(各半两) 自然铜(一钱半,制)

上为细末,溶黄蜡和丸,弹子大。每服一丸,好酒一钟化开,煎至五分热服,随痛处卧,连服二三丸效。

降真龙骨散 治打扑骨折,此药自顶心至足底周遍一身,遇病处则飒飒有声,患人自觉药力习习往来。

乳香 没药 降真节 苏木 川乌 油松节 自然铜( 淬醋中七次。各一两) 地龙(去土,油炒) 水蛭香油炒。各半两) 血竭(三钱) 龙骨(半两) 土狗(十个,油浸炒)

上为末,每服三钱,好酒下。

寻痛丸止痛清心,行气活血如神。

草乌(生,去皮尖) 乳香 没药(各另研) 五灵脂(各二钱) 麝香(少许)

上为末,酒糊丸,如芡实子大,朱砂半两为衣。每服二丸,薄荷、生姜研汁磨化服,痛立止。

匀气散凡伤重先下此药调气,然后服损药。

茴香 青皮 浓朴 白芷 乌药 杏仁(去皮尖。各半两) 陈皮前胡 桔梗 苍术 粉草(各一两)

上为细末,每服二钱,水一钟、姜三片、枣一枚,煎八分,空心服。

七气汤 治积年久损入经络,服药无效。腰背拘急,咳嗽痰涎,风劳发动,日渐羸瘦,每到秋来,损痛复作,不问男妇,并宜服之。

青皮 陈皮 三棱 桔梗 肉桂 藿香 益智仁 香附子炙 甘草 半夏(制)赤芍药 乌药 独活 羌活 降真香(各一两)

上咀,每服五钱。水盏半、姜三片、枣一枚,煎七分,随病上下服。

(《三因》)鸡鸣散 治损伤内有瘀血凝积,痛不可忍,推陈致新。

大黄(酒蒸,一两) 杏仁(十四粒,去皮尖)

上以酒一盏煎六分,去渣,鸡鸣时服,至晓下瘀血愈。若气绝不能言,先斡开口,以热童便灌苏,加川芎、当归、芍药酒煎尤妙。

玉真散(一名夺命散) 治跌打金刃伤,破伤风湿如 者,神效。

南星 防风(等分)

上为细末敷疮口,若破伤风根据上法敷贴疮口,仍以温酒调服一钱,牙关紧急,角弓反张,或死而心尚温者,热童便调下二钱,斫殴内伤坠压,并用酒和童便调,连进二服苏,南星为防风所制,服之不麻,追出黄水尽为度。

黄末药 治跌打损伤,皮肉破绽,筋肉寸断,败血壅滞,结痈烂坏,疼痛至甚,或劳役所损,四肢疼痛,损后中风,手足痿痹不仁,筋骨乖张,挛缩不伸,续筋接骨,卓有奇效。

常服活血止痛。

川乌(炮) 草乌(醋煮) 枫香(另研。各三斤) 当归(酒浸) 赤芍药(各半斤)川独活 川芎 细辛 白芷 山桂(去粗皮) 白姜(面包煨) 五加皮 姜黄 桔梗 骨碎补(去毛,炒) 苍术(醋煮七次) 何首乌黑豆酒煮七次) 牛膝(酒浸透。各二斤) 知母 没药(各半斤)

上为细末,每服二钱盐酒调。病在上食后服,病在下空心服,遍身损痛临卧服,孕妇勿服。

白末叶 治打破伤损,皮肉碎破,筋骨寸断,瘀血壅滞,结肿不散,及妇人产后,诸血证皆治。

桔梗 白芷 甘草(炙。各十两) 川芎(泡七次) 山桂 细辛(各半斤) 川乌(炮)续断(米泔浸) 当归 牛膝(酒浸一宿) 香附子(炒。各六两) 花椒(去合口者,炒五两) 赤芍药(酒浸,九两) 泽兰叶(去叉,九两) 白杨皮(十二两,米泔浸一宿)

上为细末,每服二钱酒调下,服法如前。

接骨良方

乳香(半两) 人骨(一两) 飞罗面(三钱,五月五日收者)

上为末,无根水为丸,梧桐子大,每服三十丸。好酒送下,服如前服。如遇打扑折损其骨,即将伤骨凑完,以炒米粉酸醋调敷,用木片夹住,过三日洗去米粉,止用木片仍前夹住,起初隔日进一服,待骨接住,五日一服,骨痊勿服。

接骨仙方 治跌打损伤,骨折疼痛。

童子骨灰(一两) 乳香(二钱) 喜红绢(一方烧灰)

上为末,每服三钱,不拘时热酒调下。

古钱接骨方

古文钱(烧红晾冷,研末) 土鳖(一个,焙干为末)

上等分,将熟面捻作饼子,包裹前药温酒下后,用甜瓜子研一字许,亦用温酒送下其药直至患处。如骨碎者乱丝烧灰存性,与前二味一处同研裹服。

正骨散 治跌打伤重损折不能动履者,扶正折处缚定后,服药半字立便接住,神效。

土鳖(大者,十个) 母丁香(一个,有窠者) 巴豆(一粒,取霜) 没药(一分)自然铜( 酒淬三次,一钱) 麝香(取当门子一分一粒)

上为细末,每用一字,先以酒漱口净吐去,次以酒一口送药下,再咽一口,暖室住歇,以手扶损处。

敷贴接骨丹

南星(四个) 木鳖子仁(三两) 没药(半两,另研) 官桂(一两) 乳香(半两)

上为末,生姜去皮一片,捣汁入米醋少许,白面糊调药摊纸上,贴伤处,以帛缚之夹定麻皮缠之。

贴叶乌龙角 治跌打损伤,筋骨寸断,差爻出臼,用法详见前方。黑龙散同前洗擦整理后,调贴夹缚,亦可用此干掺疮口。

僵蚕(炒) 赤小豆(各六两) 川牛膝(六两) 山桂(去皮) 桔梗 百草霜 白芨(生锉阴干) 枇杷叶(各一斤) 骨碎补(去毛,炒半斤) 当归尾 北细辛(半斤)白芷 南星(煨) 赤芍药 何首乌 白蔹(各十两) 知母 草乌(姜汁煮。各三两)

上为细末,每用以姜汁冷水冷茶调摊纸上,于患处贴之,二日一洗一换。若骨碎须用夹法。

洗药仙正散 治伤重骨断,用此洗后正骨,却用乌龙角贴之,如留口。若夹缚,根据前法为之。

肉桂(二钱) 当归(三钱) 荆芥(四两) 防风 苍术(各一两) 赤芍药 玄胡索 白芷(各半两)

上咀,每服五钱,水五升,干荷叶四片煎至三升去渣,于损处。及冷水风脚痛,筋脉拘急,不得屈伸,行步艰难,可用此药热蒸,用被盖覆候温淋洗。

活血散 治跌打伤损手足。

绿豆粉(不拘多少,新铁铫炒紫色,热酒和热醋调成膏,敷作处,外以纸盖,以杉木皮三片扎缚调叠,效如神。)

白胶香散续筋断皮破。

白胶香(为末敷伤处,又用金沸草根擂汁,调涂筋,封口,便可相续止痛。)

(《钤方》)接骨续筋丹生血止痛。

乳香 没药 自然铜(制) 南木香 生地黄 熟地黄 川羌活 川独活 防风 南星 松嫩心(去毛) 粉草 侧柏叶(醋煮) 草乌(五枚,炮去尖) 柘木(糠火煨成炭)

上各等分,惟松柘柏并加一倍,共为细末,生姜自然汁调下一钱。或蜜丸,弹子大,姜汁和酒嚼下。

神授方 治伤筋闪骨痛甚。

鲜生地黄(一斤,捣) 糟姜瓜旧糟(一斤) 生姜(四两) 赤小豆(半斤)

上捣烂同炒热,以帛裹罨伤处,夹缚定,不三日而安。

(《百 》)止痛灭瘢丹敷痛立止,仍无瘢痕。

砂糖 葱白(各等分)

上烂捣敷伤处。一方以半夏末,水调涂伤处一宿,不见痕。

(《经验》)续筋方

金沸草根(捣烂和渣汁,以筋相对涂封之,即续。)

(邵氏)白螵子 治诸伤至重,但不透膜者。

咸白螵(海味中拣大片色白而有红丝者,成片铺贴伤处,油纸罨之软白缚定,血即止。)

如有膏脂出,不伤内膜者,即剃去患人顶发,勿令患人知,以隔帛热熨斗于顶心熨之,膏脂自入,以桑白皮线缝合、再用血竭草、木蜡叶,磁石为末掺之即合。

桃红散贴损折筋骨痛肿。

草乌(三个,去皮,血出肉破者不可用) 飞罗面 天南星 贝母(各半两)国丹(二钱)

上为细末,生姜自然汁调贴。如作潮热者,以清茶调贴,如皮破见血者,去草乌。

封口药凡损伤肉皮破裂者,以此封之。

牡蛎( 存性) 赤石脂(生研) 国丹(各等分)

上为细末,香油调涂。疮口要消肿散血合口,加血竭干掺之。

神应膏 治跌打刀伤,接骨止痛如神。

腊月猪板油(五两) 黄蜡(半斤) 铅丹(真者) 自然铜(淬研) 密陀僧(研。各四两) 朱砂(一两,另研)

上用新铛先溶猪油,次下黄蜡,于冷处下铅丹、陀僧、自然铜,缓火再煎,水中滴之不散,更出铛,冷下朱砂,搅匀至凝,丸如弹子大,用笋皮趁冷收。凡遇木石损伤碎者,用火化开,糊伤处滑上,然后夹定。用此药服时,重丸梧桐子大。每服十丸,葱酒调下。或伤深者,须填孔中,浅者油单纸摊贴,甚者灯心裹木夹之。如药力散再觉痛、更一服,痛即止,又痛甚者,又贴之即止。

益母膏∶治损伤瘀血在内,每遇天阴则痛,用损药煎成,入膏二匙调和服,或只用膏一味酒调。(方见胎产门。)

一方∶治跌打而骨未折,以小粉炒黑为末,临时葱汁煮酽醋调敷患处。

接骨∶用旧油靴皮,以陈酱抹在皮上,炭火烧化存性,又用蛤薄虫、甜瓜子,一处捣为细末,每用一钱半,热酒一碗,调服立效。

《圣惠方》∶治打扑坠损,恶血攻心闷乱,以干荷叶五片烧烟尽,细研,食前童便一盏调三钱,日三服。

又方∶打伤瘀血在骨节,及血胀不行,用铁一片,酒三升煮取一升,服之效。

又方∶治脑骨破及骨折,葱白细切,同蜜捣和浓封损处立瘥。

孙真人方∶治跌打肌肉瘀血流注紫黑色,或伤面目青黑,大黄为末,姜汁调涂,一宿黑者紫,二宿紫则白矣。

又方∶治伤重血出不止,大黄烧存性为末,加入锻石、葱、姜汁和匀作饼,用时取研敷患处,血即止而不害,五月五日合之妙。

一方∶治跌打损伤,瘀血留注经络,而成痼疾,用老茄种切薄片,炕干为末,温酒调服三钱,日二服,十年积血亦下矣。

塞上方∶治伤损瘀血在内烦闷者,用蒲黄热酒调服三钱效。

海藏方∶治跌打损伤。此能推陈致新,生血止痛,用没药二钱,好热酒空心调服。

一方∶治跌打骨断,白芨末酒调三钱服神效。其功不下自然铜五铢钱。

一方∶治闪折筋骨伤损,用骨碎补为末,煮黄米粥稠和,裹患处。

一方∶治跌打损伤,胡桃肉和酒杵,饮之愈。

一方∶用麦麸热酒,酽醋和之敷患处。

一方∶用姜汁四两,香油四两顺搅匀,以无灰酒热调下。善饮者,多饮之,致醉为美。

一方∶用米醋酒糟炒热调和,平胃散罨之。

一方∶骨碎者用肥皂烂捣和醋,浓涂之束以帛。

一方∶接骨安置妥贴缚定,用雄鸡一只,以好热酒一碗,就刺鸡血在酒内,乘热搅饮之,即愈。

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