心风门

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病机论

春甫考心风病,诸书鲜有载之,而多附癫痫门候,混同论治。心风虽出于世俗之称,深中病情,诚为切当。古人谓∶风善行而数变,风痹为不仁。此曰心风者,非若外风入中,甚言其变常无定,恍惚不仁。而心之病,诚若风之魔也。此皆七情五志久逆所生,而与癫痫则又不同矣。癫狂痫证主于火炽,风痰之盛,而寝延及于心,属实者多;心风则由七情五志久逆不遂,戴人所谓肝屡谋,胆屡不决,屈无所申,怒无所泄。心之官则思,甚则心血日涸,脾液不行,痰迷心窍,则成心风,属虚者多。治法须以七情相胜,五志遂心,养血豁痰,引神归舍,标本兼治,此疾可愈矣。致若混同癫痫攻治,是谓虚虚,而速其死也,噫。

脉候

脉寸关微间而歇,至者死。微而滑者生。

浮而涩者难治。(乃血气不足,而神荡于外。)弦大者可攻之。

虚而无力者宜补。

滑疾者痰甚,在寸宜吐之,关滑可下。

治法

心风初作,多属虚候,何则?思虑伤脾,则谷气浸少,血液日亏,则心神慢散,神不守舍,卒成心风。故知其始皆属虚也,归脾汤养心汤定志丸之类。至于病久,则心志变而美恶不知,无思无虑,饮食如故,杀气颇增,病根已固。郁痰不解者,可用子和法治之,随证调理,无不愈也。

贵者为难,膏粱素积,耗散良多,一经病作,则正气虚而邪气盛,所以难;贱者为易,素甘淡薄,禀受颇浓,虽是病此,则正气实而邪气轻,所以易。

治心风以五志诱之,然后药之,取效易。五志诱之者,如求利而遂病者,则诱之金银,或诈以惠之,或诡以遗之,而先定其心志,然后济之以药,是得治之要也。

药方

正心汤 治七情五志久逆,心风妄言、妄笑,不知所苦。

人参 茯神 当归(酒洗) 生地黄(酒洗。各一钱) 羚羊角(镑) 甘草(炙) 酸枣仁(炒研) 远志(去心。各八分)

上咀,水二盏,莲子七枚,煎七分,去渣,入羚羊角末、麝香一分,和勾。食后临卧服。

归脾汤 治思虑伤脾,心神出舍,怔忡,健忘,妄言等证。

养心汤 治心血虚少,七情郁逆,怔忡、健忘,惊悸,不识人事。

定志丸 治心气不足,五志不遂,妄笑狂言。(三方并见健忘门。)

清心丸 治心受邪气,精神恍惚,狂言呼叫,睡卧不安。

人参 生地黄(酒洗) 郁金 天麻(各一钱) 朱砂(二钱) 牛胆南星(二钱)

上为末,蒸饼黍米大,朱砂为衣。每服三十丸,人参汤下。

郁金丸 治久病心风,痰迷心窍,多年不愈。郁金 明矾(各等分)

上为末,蒸饼为丸,梧桐子大。每服五十丸,食远白汤下。

来苏膏 治远年近日心风卒倒,闷狂风痫,中风痰潮,牙关紧闭,及破伤风并治。

皂荚(肥大不蛀者,去皮,子,净一斤,切碎,用酸浆水二大碗,春浸三日,夏浸二日,冬浸七日,揉取净浆,去渣)

上以净浆入砂锅内,文武火熬,以槐柳枝条搅,熬如膏取出,摊在纸上阴干。用时取手大一块,温浆水化在盏内,扶病患坐定,用竹筒盛药水,吹在病患左右鼻内,良久涎出,效。欲要涎止,以温盐汤服一、二口便止。忌鸡、鱼、生冷、面、蒜等物。

牛黄清心丸 治心风怔忡,神气不定,妄言失志。(方见癫狂门。)

寿星丸 治心风神不守舍,妄笑妄言,如有所见。(方见中风门。)

引神归舍丹 治心气不足,并治心风。(方见癫狂门。)

平补铺心丹 治前证。(方见虚损门。)

金银定志汤 治心风失志,妄行妄语。

当归(酒浸) 人参 益智仁(各一钱) 甘草 石菖蒲 茯神(各七分) 五味子(十五粒)琥珀(另研) 羚羊角(镑。各五分)

上以琥珀羚羊角另放。余水二盏,金、银各一两同煎,至八分去滓,入珀、角二末调勾服。

琥珀茯苓膏 治精神失守,渐成心风。

人参(一两) 陈皮(半两) 当归(二两,酒浸。锉三味,熬稀膏一碗) 白茯苓(二两,为末)琥珀(半两,另为末)

上将人参膏加琥珀、茯苓末调勾,如稠甚,加蜜汁调之得所。每服二、三匙,嚼咽下。不时及临睡服之,妙。

宁志膏 治心风。(方见惊悸门。)

经验方》∶治心风。水银一两、藕节八个。先研藕节令细,次入水银,同研成砂子,丸如鸡头子大。每服二丸,磨刀水下。二服瘥。

《外台秘要》∶治心风风痫,引胁牵痛,发作则吐,耳内蝉鸣。天门冬去心,曝干为末,酒调方寸匕。若人久服亦能长生。

一方 治卒心风、狂言妄语。用朱砂为末,酒调方寸匕,日三服。

一方∶治心风癫痫,不眠,妄行不休,自尊自智。白雄鸡一只,制净煮熟,五味调和,作羹粥食之。

一方∶治发狂欲走,或自高自贵,或呻吟,或邪祟。以蚕纸作灰,酒调或水调任下。亦疗风癫。

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