痛经的刮痧疗法

  痛经由情志所伤,六淫为害,导致冲任受阻;或因素体不足,胞宫失于濡养,致经期或行经前后呈周期性小腹疼痛的月经病。临床以青年未婚者为多见。

  原发性痛经常发生于有排卵月经,因此一般在初潮后头1~2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1~2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经,均应考虑有其他异常情况存在。痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,历时1/2~2小时。在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续12~24小时。经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2~3天者。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状,如恶心呕吐腹泻头晕头痛疲乏感,偶有晕厥虚脱。痛经可分为虚证和实证。

  一、实证

  (一)症状

  临床表现特点为经行不畅,少腹疼痛,如腹痛拒按,经色紫而夹血块,下血块后痛即缓解,脉象沉涩的为血瘀;胀连胸胁,胸闷恶寒为气滞。

  (二)治法

  (1)选穴 中极、次髂、地机、血海、膈俞、期门、太冲。(见图5-1-2、图5-1-4、图5-2-3、图5-3-1、图5-3-2)

图5-3-1图5-3-2图5-3-3

  (2)定位 中极:仰卧位。在下腹部,前正中线上,当脐下4寸。

  次髎:在骶部,当髂后上棘内下方,适对第二骶后孔处。

  地机:位于小腿内侧,阴陵泉与三阴交的连线上,阴陵泉下3寸。

  血海:屈膝,在髌骨底内侧缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。

  膈俞:在背部,当第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。

  期门:位于乳下两肋问,当第六肋间。

  太冲:第一、第二2跖骨结合部之前凹陷处。

  (3)刮拭顺序 血瘀:先刮背部膈俞至次髂,然后刮腹部中极,再刮下肢血海至地机:气滞:先刮背部次髎,然后刮胁部期门,再刮腹部中极,最后刮下肢地机、太冲。

  (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。①如痛经实证兼血瘀.则先刮拭背舒膈俞至次髂穴,宜用刮板角部从上向下刮拭,应一次到位,中间不要停顿,出痧为度。再刮拭腹部正中线中极穴,用刮板角部自上而下刮拭,出痧为度。然后刮下肢内侧血海穴至地机穴,遇关节部位不可强力重刮,由上至下.中间不宜停顿,一次刮完,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。②如痛经实证兼气滞,则先刮拭背部次髂穴,宜用刮板角部从上向下刮拭,出痧为度。然后刮期门穴,刮拭胸部两侧,由第六肋间,从正中线由内向外刮,先左后右,用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。再刮拭腹部正中线中极穴,用刮板角部自上而下刮拭,出痧为度:最后刮下肢内侧地机穴和足背部太冲穴,各30次,出痧为度。

  二、虚证

  (一)症状

  临床表现特点为腹痛多在经净后,痛势绵绵不休,少腹柔软喜按,恶寒,经量减少.伴腰酸膝软.纳食减少。

  (二)治法

  (1)选穴 命门、肾俞、关元、足三里、三阴交。(见图5-3-1、图4-2-2、图5-3 2、图5-3-3)

  (2)定位 命门:在第二腰椎与第三腰椎棘突之问。

  肾俞:在腰部,当第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。

  关元:仲卧位。在下腹部,前正中线上,当脐下3寸。

  足三里:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。

  三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

  (3)刮拭顺序 先刮背部肾俞、命门,再刮腹部关元,然后刮下肢内侧三阴交,最后刮下肢外侧足三里。

  (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部命门穴至肾俞穴,由命门分别向两侧刮拭,用刮板角部刮拭,出痧为度。再刮拭腹部正中线关元穴,用刮板角部自上而下刮拭,出痧为度。最后刮下肢内侧地机穴和外侧足三里穴,各30次,可不出痧。

  三、病例

  纪某,女,17岁。经期初潮时月经不调,周期短,经期长,量少色淡,四处求医,最终月经不调治愈,可又出现出了另其更加痛苦难忍的痛经,每逢经期坐立难当,面色苍白,口唇发干,恶心,出虚汗胃痛腹泻,倦怠乏力,四肢冰凉。取命门、肾俞、关元、足三里、三阴交穴,在涂抹刮痧油之后,行刮痧治疗,每周2次。4周后,患者经期、周期均正常,疼痛症状缓解。8周后,患者痛经症状消失。