妇人中风角弓反张口噤方论第二

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夫妇人角弓反张者,是体虚受风,风入诸阳之经也。人之阴阳经络周环于身,风乘虚入于诸阳之经,则腰背反折挛急如角弓之状,宜用小续命汤。(方见前)

《活人书》论曰∶妇人产后血虚多汗出,喜中风,身体强直,口噤,背反张作痉,治之属太阳经。先因伤风,又感寒湿而致然也。古人谓之 病,外证发热恶寒,与伤寒相似,但其脉沉迟、弦细,而项背反张、强硬如发痫之状,此为异耳(新产血虚多汗出,喜中风,亦有此证)。当察有汗、无汗,以分刚柔二 (无汗恶寒,名刚 ;有汗不恶寒,名柔 。阳痉属刚 ,阴痉属柔 。无汗,葛根汤主之;有汗,桂枝加葛根汤主之。凡刚、柔二 ,小续命汤并可与之。有汗者去麻黄,加葛根。若审知刚 者,胸满口噤,其人卧不着席,脚挛急,咬齿,当行大承气汤。(《外台》注云∶热而痉者死。热病痉者,反折螈 ,齿噤 也)。

附术汤桂心白术散附子防风汤、八物白术汤桂枝煮散,可选而用之。(《解惑论》云∶合面而卧为阴 ;仰目者为阳 。又云∶或因湿寒,发汗多,则发 也)

葛根汤

治刚 ,无汗恶风。(产后有疾,凡用麻黄更宜斟酌)

葛根(一两) 麻黄(去根节,炮) 姜钱(各三分) 桂枝 粉草 芍药(各半两) 大枣(三个)

上 咀,每服三钱。水一盏,煎七分,去滓温服,取汗为度。

桂枝加葛根汤

治柔 ,有汗不恶寒。

桂枝 芍药 甘草(各六钱三分) 干葛(一两三钱) 生姜(一两) 枣(四枚)

上 咀,每服三钱。水一盏,煎七分,去滓温服,取汗为度。

承气汤(愚详之产后难用此药,故不录)

附术散

治伤寒手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,项强直,摇头口噤。

附子 白术(各一两) 川芎(三钱) 肉桂(二钱) 独活(半两)

上为细末,每服三钱。枣二个,水一中盏,煎至一半,温服。

桂心白术汤

治伤寒阴痉,手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止。

白术 桂心 附子(炮) 防风 川芎 甘草(各两半)

上 咀,每服五钱。水二盏,姜四片,枣三枚,煎八分,去滓温服。

附子防风散

治伤寒阴痉,闭目合面,手足厥逆,筋脉拘急,汗出不止。

柴胡(一两半) 五味子 白术(各一两) 茯苓 甘草 干姜 附子(炮) 防风(各三分) 桂心(半两)

上为粗末,每服三钱。姜四片,水一盏,煎七分,去滓温服。

八物白术散

治伤寒阴痉,三日不瘥,手足厥冷,筋脉拘急,无汗。恐阴气内伤。

白术 麻黄(去根节) 茯苓 五味羌活(各半两) 附子(炮) 桂心(各三分) 良姜(一分)

上为粗末。每服四钱,水一盏,姜四片,煎七分,去滓温服。(凡用麻黄,宜斟酌用之,不可过多)

白僵蚕散

治妇人中风,角弓反张,口噤不能言,皮肤顽痹,筋脉抽掣。

僵蚕(一两) 乌蛇肉(炙) 天麻 独活 南星(炮) 川乌(炮,去皮尖) 防风 蝉蜕(洗) 白附子(炮) 犀角朱砂(研) 桑螵蛸(各半两) 麝香(一分,研)

上为细末,每服一钱。温酒调下,无时候。

乌蛇丸

治妇人中风,牙关紧急,手足顽麻,心膈痰涎壅滞。

乌蛇肉(炙) 天麻 白附子(炮) 南星(炮,各一两) 独活 乌犀屑 僵蚕(炒)

全蝎(炒) 半夏曲 麻黄(去根节) 当归 晚蚕砂(各半两)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服七丸,温酒吞下。亦治角弓反张。

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