产后余血上抢心痛方论第五

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论曰∶夫产后血上抢心,由产后气虚挟宿冷,冷搏于血,则凝结不消。气逆上者,则血随上冲击而心痛也。凡产后余血不尽,得冷则留结,与气相搏则痛、困重,遇寒结血尤甚,则变成血瘕,亦令月水否涩不通也。

论曰∶产后心痛者何?答曰∶心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止。若误以为所伤治之,则虚极寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。药不可轻用如此。

大岩蜜汤方

生干地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 桂心 小草(各一两) 细辛(半两)

上为散,每服半两。水三盏,煎至一盏,去滓,稍热服。评曰∶产后心痛,虽非产蓐常疾,痛或有九痛,未必便是血痛。设是岩蜜汤,岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?

此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准,五两干姜,三两细辛,治陈寒在下焦。

方本一两,却减半两,制奇制偶,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。

失笑散

治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。与第八论紫金丸大同小异。(见本卷八论)

五灵脂 蒲黄(等分)

上为末,先用酽醋调二钱熬膏,入水一盏,煎至七分,食前热服,是验。

《经心录》蜀椒汤

疗产后心痛,此大寒所为方。

蜀椒(二合) 芍药(三两) 半夏 当归 桂心 人参 甘草 茯苓(各二两) 生姜汁(五合) 蜜(一升)

上切,以水九升,煮椒令沸;下诸药,煮取二升半,去滓;下姜汁、蜜等,更煎取三升。一服五合至六合。(《千金》同)

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