妇人两胁胀痛方论第十七

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夫妇人两胁胀痛者,由脏腑虚弱,气血不调,风冷之气客于肠胃,伤于胞络之间,与血气相搏,壅塞不宣,邪正交争冲击,故令两胁胀痛也。

治妇人脾胃虚,气攻两胁胀痛,草豆蔻散方。

草豆蔻散

草豆蔻 诃子肉(各一两) 桂心 苦梗 浓朴(各三分) 甘草(一分) 川芎 当归干姜 槟榔(各半两)

上为粗末,每服四钱。水一盏,煎七分,去滓热服,食前。

子散

治妇人脏腑虚冷、宿冷,气攻两胁胀痛,坐卧不安。

延胡索 桃仁 桂心 琥珀 当归(各一分) 赤芍药 木香 没药(各半两)

上为末,每服二钱,温酒调下,无时候。

人参紫金圆

治妇人荣卫不和,心腹刺痛,胸膈胀满,不进饮食。(饶武传方)

紫金皮 苍术 石菖蒲(各一两) 香附子(二两) 人参(半两) 木香(三钱)

上为末,米糊和丸如梧桐子大,每服三十丸,食后,姜汤下。

气针丸

治久积风壅。疏利滞气,空胸膈,止刺痛。

木香 青皮(去白) 大黄(炮) 槟榔(各一两) 黑牵牛(二两,半生半炒)

上为末,炼蜜丸如梧子大,温水下三十丸。

邓安人年五十,忽然气痛,投神保丸愈。不一、二日再痛,再服神保丸六、七十粒。大腑不通,其疾转甚。亦有要用沉香、木香、姜、桂等药,而未敢投。痛甚则筑心、筑背、筑定两胁,似有两柴十字插定心胁,叫声彻天。召仆诊之,六脉沉伏,乍来乍去。众问仆诊脉吉凶何如?答曰∶夫九痛之脉不可准也,但以证辨用药。观其人质肥伟,问其大腑数日不通,仆曰实痛也。其腹、心胀,但以人按之痛甚,手不可向迩,此大实也。经云∶大满大实者,可下之。用气针丸五、六百粒,是夜即愈。

又己未在金陵,有家提干上之下巽内人,病心腹胀痛。众医投木香、沉香、槟榔、大腹芍药、姜、桂之类,病益甚。召仆诊之,六脉弦紧而和,不似病脉。但诊之时两手如火,以此知其实痛也。众问如何治疗?仆曰∶大凡心腹刺痛,不可便作虚冷治疗。有两医答曰∶非冷而何?热即生风,冷生气是也。仆曰不然。《难经》云∶虚则痒,实则痛。又仲景云∶腹痛者,桂枝加芍药汤;痛甚者,桂枝加大黄汤。家提干云∶荆布素来质弱。仆曰∶有可辨处,遇痛时使一婢按之,若痛止,是虚寒证也。若按之转甚,手不可近,此实痛也。即令一婢按之,手不可近,叫唤异常。仆曰∶此实热无可疑者,当用大柴胡汤治之。众皆不许,仆责状而投之,八服愈。

论胁肋疼痛,服木通散(亦可治男子,出《明理方》)。心下、胁肋、少腹疼痛,皆素有积寒,而温暖汤散亦可主治。甚者以温药下之。心下与小腹痛,诸书并有效方;而胁肋下痛,鲜获治法,此散可以主之。

木通散

治胁肋苦痛偏效。并心下、胁肋,并小腹牵引痛者皆主之。

木通(去皮节) 青皮(去白) 川楝子(去皮核,各一两)(以上三味,用巴豆半两炒黄,去巴豆不用) 萝卜子(炒) 舶上茴香(一两,炒) 莪术 木香 滑石(各半两)

上为细末,煎葱白,酒调三钱,一服愈。甚者不过再服。

三脘散

治中焦虚痞,两胁气痛,面目手足浮肿,大便秘涩。兼治香港脚。

大腹皮 紫苏 沉香 干木瓜 独活(各一两) 白术 川芎 木香 甘草 陈皮 槟榔(各三分)

上 咀,每服三钱。水一盏,煎至七分,去滓,空心热服,日中服。

戊午秋,在京城有一妇人,中焦虚痞,腹胁胀痛,大便秘结,六脉微弱,更数医服药无效,仆投此药不终剂而愈。

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