痛经怎样治疗?

  浙江省金华市张女士:我今年28岁,11岁第一次来月经,一直都不是很规律,最短时月经周期仅2周,最长时达2个多月。而且经常痛经,有时轻有时重,重时腹痛非常剧烈,一般在每次月经前两三天疼痛。服过不少药,都没见什么效果。请问有没有什么好的方法治疗痛经?月经无规律,对怀孕会不会有影响?应该怎么办?

  答:北京协和医院内分泌门诊何方方主任医师认为,你的病情涉及到痛经和月经不调两个问题。痛经分为原发痛经和继发痛经两种,原发痛经一般从月经初潮开始就痛经,妇科检查没有异常发现,这种痛经一般只用对症处理,疼痛严重时服止痛药即可,生育后可缓解;如果为继发痛经,也就是说初潮时没有痛经,以后才出现痛经,需要到医院行妇科检查明确是否有子宫内膜异位症子宫腺肌病。如果有子宫内膜异位症,则要根据病变的部位及严重程度给予药物治疗或手术治疗。对于月经不调的问题也需要到医院取血做各项性激素检查,了解月经不调的原因,并自己每天早晨测量基础体温了解有无排卵,如果不排卵自然会影响怀孕。

  考虑你同时存在两个问题,建议你先到正规医院做相关检查,如果没有子宫内膜异位症,单纯痛经和月经不调,还要根据你目前有无生育要求决定处理方法。如无生育要求可服用妈富隆、敏定偶等药,既可调整月经周期又可缓解痛经;如要求生育,则可用药物行促排卵治疗,以期早日怀孕。如果经医院检查有子宫内膜异位症,则可根据病情及医生的建议治疗。