乳房造影:早期乳癌“侦查兵”

  达特茅斯医学院的richard j barth博士对992名浸润性患者进行了观察,其中532例肿瘤是经体格检查发现的,而460例肿瘤是经乳房造影筛检出的。结果显示,乳房造影筛检出的肿瘤大小是体格检查发现的肿瘤的1/2,而且仅有少一半可能存在淋巴结转移。体格检查发现的肿瘤中仅7%的体积小于化疗标准,而乳房造影发现的肿瘤中1/3体积小于化疗标准。

  经乳房造影筛检出的乳腺癌患者中仅28%接受了化疗,而体格检查发现的乳腺癌患者中有56%接受了化疗。乳房造影筛检出的肿瘤患者更有可能接受保留乳腺的外科手术加放疗,而体格检查发现的肿瘤患者更多接受了乳腺切除术。研究还显示,与乳房造影筛检出的肿瘤患者相比,体格检查确诊的肿瘤患者接受化疗的几率是其3倍,接受乳腺切除术的几率是其2.5倍。

  研究人员认为,采用乳房造影对浸润性乳腺癌进行筛检有助于肿瘤的早期诊断,有助于乳腺癌患者充分接受不良反应较小的治疗。由于内科医师和家庭医师要下医嘱,要与患者探讨治疗方案,因此有必要了解上述研究结果。