外阴癌的化学治疗

　　由于目前所有的抗癌药对外阴癌疗效不理想，因此，化疗仅可作为晚期癌或复发癌的综合治疗手段。

　　1．常用有效的药物阿霉素(adriamycin)、博莱霉素(bleomycin)、平阳霉素、顺氯氨铂(cls-platln)、卡铂(carboplatin)、5-氟脲嘧啶(5-fluororacil)和氮芥(nitrogen mustard)。

　　2．化疗途径的选择鉴于外阴癌对化疗药物不敏感，采用全身用药(im、iv)疗效欠佳，为提高药物敏感性，应提高局部药物浓度，可采用盆腔动脉给药，以提高疗效。

　　盆腔动脉给药的方法有：

　　(1)腹壁下动脉插管灌注术：经一壁下动脉插入导管，经髂外、髂总动脉，达腹主动脉下段，此法可连续行每天灌注。该管如得好，可维持3-5疗程。

　　(2)超选择性动脉灌注化疗(介入化疗)：经一侧股动脉插入导管经髂外、髂总动脉，达髂内动脉，经造影，选择最近肿瘤的供血管进行一次性灌注给药，且可行暂时性栓塞阻断血供，以增强局部药效的持久性。