哪些药物可影响女性生育?

　　北京医科大学妇儿医院 沈舒敏

　　目前，对药物与不孕之间的关系研究得不多，已知以下几种药物对生育有一定影响，兹介绍如下：

　　(1)利尿药物和抗药物中，安体舒通如每日剂量大于100毫克时，可引起月经不调、性欲减退、性高潮减弱或不出现等异常。甲基多巴胺每日用量在1克以上时，有20％～25％的女性和的生育能力下降。肌乙陡不仅可抑制男性射精，也可导致女性性感减退等异常，但不一定会影响受孕。

　　(2)性激素类药物，尤其是雄激素和黄体酮与女性生育关系很大。孕期大剂量使用可造成女性男性化，发生女性假两性畸形，但死胎率和率尚不清楚。

　　(3)治疗精神病的药物中，常用的酚噻嗪类药物能抑制妇女排卵，引起月经不调，直接降低了生育功能。

　　(4)治疗恶性肿瘤的化学药物，如环磷酰胺，对男女生殖细胞均有明显损害，青春期及青春期前使用更为敏感，可直接破坏卵巢中的初级卵泡，破坏卵巢生成卵子的功能和内分泌功能；成年妇女服用，也可使卵巢功能降低，发生月经不调或永久闭经。白消安和氨甲喋啶等作用亦相似，长期服药可造成月经不调或永久闭经、排卵减少，服用可导致流产和死产。