子宫介入治疗适应及禁忌症

  良性肿瘤,据大量尸体解剖发现,30岁以上的妇女约有20%在子宫内有大小不等、单个或多个肌瘤存在。传统的治疗包括子宫肌瘤剔除术、子宫全切术以及激素治疗等,但手术创伤大,而激素治疗疗效不肯定且易制体内激素紊乱。随着介入放射学的不断发展,经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,由于其创伤小、疗效佳而越来越引起广大妇产科医师的重视。

  一、适应证及禁忌证

  1.适应证:①子宫肌瘤体积较大充塞盆腔,临床压迫症状明显者。②子宫体积增大达到怀孕3个月大小或疑有肉瘤样变者。③月经量增多显著以至出现继发性者。④手术禁忌或不愿行手术者。

  2.禁忌证:由于可根据患者不同情况使用不同的栓塞剂及量,因而除了造影剂及严重的心、肝、肾疾病外无绝对禁忌证。